铜陵市人民医院妇产科
经前期综合征最常见于30到40岁的育龄妇女。典型的经前期综合征在经前一周开始,症状逐渐加重,至月经来潮前2到3天最为严重,月经来潮后突然消失;有些病人症状持续时间较长,一直延续到月经开始后的3到4天才完全消失。
患经前期综合征的妇女身体往往出现多种不适症状,严重者伴有精神症状,其中焦虑症状居多,占70%-100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加;45%-50%的患者有低血糖症状,约35%的患者有抑郁症状,并伴有自杀意识。经前期综合征的病因目前还不十分清楚,但一般认为和精神社会、内分泌、脑神经递质、前列腺素作用和维生素B6缺乏等一些因素有关。
经前期综合征的临床表现多样化,严重性不一,因此针对不同的病人需给予不同的治疗。经过积极正确的诊治绝大多数经前期综合征患者的症状均可得到明显改善,从而提高生活质量。
首先是精神安慰治疗。医生将根据病人的症状特点,设计个性化的心理和行为治疗方案,帮助患者调整心理状态。
其次,在医生的指导下使用一些处方药,使病人顺利度过这一时期。如抑郁症状明显的选用抗抑郁的药物;有明显焦虑及易怒的经前期综合征患者选择镇静剂;以乳房胀痛、头痛、腹痛等疼痛症状为主的选用前列腺素抑制剂等。
还有,让患者家属了解经前期综合征周期性发作的规律和预期发病时间,理解和宽容患者经前的行为过失,并协助调整经前的家庭活动,减少环境刺激,使患者的失控过失减少到最小程度。
再有,合理饮食结构对缓解症状有帮助。应注意保持足够维生素和微量元素的摄入,如维生素B6、维生素E;摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合征的精神症状。不良的饮食习惯可以加重症状,因此,经前期综合征患者应限制食盐量,避免或减少咖啡因的摄入等。
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