初发严重高血糖的2型糖尿病患者,及时接受短期胰岛素强化治疗,可以使自身分泌胰岛素的β细胞得到充分休息,从而恢复部分功能。临床经验表明,部分血糖很高的糖尿病患者接受强化胰岛素治疗1个月后,可以停药,仅靠饮食控制和适量运动,就能使血糖数月乃至数年保持正常,可见非常划算。
有的2型糖尿病患者口服两三种降糖药,血糖仍得不到良好控制,则需要及时加用胰岛素,以达到控制空腹和餐后血糖的目的。通过这种方式能有效避免慢性高血糖造成的糖尿病慢性并发症,从而在经济上获益,因为糖尿病慢性并发症是致死致残的最主要原因,也是糖尿病医疗费的最主要支出。
如果服用3种及以上降糖药,仍不能控制好血糖,就应及时换用胰岛素。因为胰岛素不仅能控制好血糖,开销比口服降糖药更低。三种口服药的药费加起来一天大约在20元上下,换成一天50单位人胰岛素,费用能降到12元。
胰岛素的种类很多,从100多元一支的胰岛素类似物到20多元一支的动物胰岛素,都能控制血糖。动物胰岛素价格虽然便宜,但在疗效和安全性、低血糖风险、方便性等方面都远远比不上人胰岛素类似物和人胰岛素,并且还容易引起过敏等不良反应。
需要强调的是,尽管胰岛素治疗有许多明显的优势,但并非所有糖尿病患者都适合,应由医生帮患者制定个体化的治疗方案。总之,不管用什么方法降糖,安全有效是最重要的。
妊娠期糖尿病打胰岛素一般不会有依赖性。孕期不能吃口服降糖药,只能打胰岛素降血糖,但产后可以停掉,不会产生依赖。
2022-03-24 浏览(1968)
糖尿病肾病的治疗不同时期有不同的治疗方案。早期需降糖、降压、降脂,可使用钠葡萄糖转化酶抑制剂、ACEI、ARB等。
2021-08-04 浏览(7424)
右锁骨下动脉盗血的治疗有药物治疗,主要是抗血小板治疗,同时还要辅助以降糖、降脂和降血压的药物,还可以行手术的治疗。
2021-05-21 浏览(7538)
若在糖尿病治疗过程中出现低血糖,需调整降糖药物。若出现夜间低血糖,需调整睡前用药或睡前加餐。
2021-04-08 浏览(4717)
A:优降糖不良反应主要是低血糖,胃肠道反应,肝肾功能的损伤,长期大量应用可能损伤胰腺功能。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:降糖药物选择需要根据患者具体情况,如血糖水平,有无肝肾损害,常用的有二甲双胍、阿卡波糖、沙格列汀、达格列净等。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:绿色的蔬菜、粗粮、杂粮、鱼虾、瘦肉、奶制品、豆腐之类的食物升糖指数低,可以多食用,甜食含糖高的水果、稀饭、粥等不易食用。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:在饮食方面注意不要吃太甜的东西就行,而且没有什么水果是可以进行降糖治疗的。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院