据中山大学附属第一医院儿科副主任丘小汕教授介绍,小儿腹泻中70%为感染性腹泻,感染性腹泻又有80%是由病毒感染引起,20%则源自细菌和寄生虫等感染。
这段时间发生小儿腹泻与病毒感染的关系不太大,多数是因为饮食不洁或吃得过于肥腻以及作息时间调整不适应等所致。在广东地区每年11月到次年的1月间,则是轮状病毒所致腹泻(即秋季腹泻)的高发期,尤以3岁以下的婴幼儿多见。
不过,要辨别是病毒感染性腹泻还是细菌感染性腹泻,仍需从症状区分:轮状病毒感染性腹泻有“三多”现象,即大便次数多、水分多、量多,大便有时带有泡沫或黄白色肥皂块样的物质,可伴有酸臭味。婴幼儿感染轮状病毒往往起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,呕吐还先于腹泻发生;细菌感染性腹泻则多发生在炎热潮湿的夏季。侵袭性细菌感染所致的腹泻常表现为带黏液的脓血便,大便常规检查有一个或两个“+”以上的白细胞。
纠正脱水,继续饮食
丘小汕教授说,除了侵袭性细菌感染引起的腹泻需要抗生素治疗外,其他种类腹泻均不需用到抗生素。但由于患者会出现不同程度的脱水及电解质酸碱平衡紊乱,严重的可危及生命,所以预防和纠正脱水非常重要。如果只是轻度脱水,如哭有眼泪,口渴和尿量减少不明显,则可在家自己护理。用炒过的大米熬汤之后,取500ml的米汤水加上半啤酒盖的盐,少量多次喂给孩子吃,一次几汤匙即可,以预防和纠正脱水。
若呕吐频繁,大便次数和量较多,伴尿量明显减少,皮肤弹性下降,四肢发凉,则已至中重度脱水,应尽快静脉补液。
饮食上,由轮状病毒引起的腹泻患儿应避免喂养普通奶粉等含双糖类的食物,母乳中含有乳糖也不适宜,一般可以补充去乳糖的代乳品如“腹泻奶粉”等,或在食物中添加葡萄糖。比较小的孩子,如非病毒感染引起的腹泻,可以吃母乳或将普通奶粉稀释一半,但不宜添加新的辅食。
一般不要用收敛止泻剂,可以对症处理,如呕吐频繁者可服用止吐药,发热38.5℃以上者可服用退热药。假使腹泻程度不太严重,尤其是由于饮食不当引起的非感染性腹泻,可服用中成药藿香正气丸、保济丸等,补充一些微生态制剂也有利于病情好转。
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
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小孩子出现屁股红的情况很多见,可以通过下述方式进行缓解。
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如果一岁以下的孩子建议尽量不要吃壳类海鲜,因为海鲜具有一定的生冷刺激性,可能会出现过敏的现象。
2024-03-31 浏览(9009)
A:注意给宝宝多补水,空调房应配备加湿器,宝宝如果有呕吐腹泻建议输液治疗。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:非感染性可能是过敏或者是肠道疾病引起的建议,正规医院儿科就诊,明确病情。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:如果大便粘稠点,一天3-5次,可暂时不予处理,这属于生理性腹泻,只需要多补水,实在不行可以换成氨基酸奶粉试试。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:假如是简单的腹泻半呕吐,通常是由于人中病毒感染引起的小儿腹泻病,体内的电解质维持电解质平衡。调理肠道正常菌群。出现喷射性呕吐,一定要排出颅内感染的疾病。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院