糖尿病患者并发高血压前期需要治疗吗?
研究证明,糖尿病合并高血压的心血管发病风险是非糖尿病患者的2倍。英国糖尿病前瞻性研究显示,收缩压每下降10mmHg,与糖尿病相关的多种并发症、死亡、心肌梗死、微血管病变都可下降10%以上。因此,《中国高血压防治指南》明确指出,糖尿病并发高血压要将血压控制在130/80mmHg以下,并且希望把血压控制在病人能够耐受的尽可能较低的血压水平上。
因此,糖尿病并发高血压前期的患者,首先应坚持进行生活方式干预性治疗,若3个月内不能降低血压或将血压控制到130/80mmHg以下,应立即在此基础上采取降压药物治疗。
糖尿病患者降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,因为这两类药物对肾脏、心脏有独特的保护作用,并且对糖代谢有益处,临床常用的药物有洛汀新、雅施达、代文、安博维等。如果采取以上治疗,血压仍不达标,应联合其他降压药物如钙拮抗剂、噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂,但糖尿病患者使用利尿剂或β受体阻滞剂宜采用小剂量,以减少对糖、脂代谢的不良影响。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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A:得了高血压,要经常监测血压,用药降压,降压不能太快,血压降得过低也会对身体对大脑供血有影响的,可以用长效降压药平稳降压。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:建议你注意休息,避免劳累,按时吃饭,保证良好的睡眠和控制良好的心态,定期的监测血压,可以选择中效的降压药,也就是每天吃两次的降压药来控制血压
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:糖尿病合并高血压,首选的降压药应该是A R B或者AC E i类的降压药,其次是钙离子拮抗剂
梁茵主任医师温州市人民医院
A:建议患者完善相关的检查,明确具体的情况变化,这样才能够选择更合适于自己的降压药。
高亦深主治医师威海市中心医院