羊水是包在胎膜(由羊膜和绒毛膜组成)里的无色透明的液体,其中包含着白色小块的胎脂和胎毛。羊水在整个妊娠期间,可以使胎儿在母亲的子宫里活动自如,免受外力的挤压,缓解外力的碰撞,因此对胎儿有良好的保护作用。
临产时,随着子宫不断地收缩,子宫口开大处的胎膜承受不了较大压力而破裂,使羊水从阴道里流出,这种情况被称为破水。如果在子宫没有出现规律性收缩以及阴道见红的情况下就发生了羊水破裂,也就是说胎膜在临产前破裂了,这种情况被称为羊水早破,它是产科常见的一种并发症。
引起羊水早破的5类原因
1、孕妇的子宫颈口松弛,使胎膜受到刺激而引发羊水早破。
2、胎膜发育不良,如存在羊膜-绒毛膜炎等,造成羊膜腔里压力过大,引起羊水早破。
3、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等,均可以使羊膜腔里压力增大,发生羊水早破。
4、孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染,特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩,导致羊膜腔压力不均匀,引发羊水早破。
5、一些其他因素也可以引起羊水早破,如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等,都可以使腹腔压力急剧增高,致使胎膜破裂,羊水从阴道流出。
羊水早破容易引发的情况
引发胎儿早产
胎膜是胎儿的保护膜,如果胎膜早破就会使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全,体重较低,生活能力很差,很容易发生夭折。
引发胎儿宫内窘迫
未临产时破水如果胎先露未定,脐带会随着羊水流出而脱垂出来,引起胎儿在子宫内发生窘迫。
引发滞产及胎儿缺氧
如果羊水流出过多,子宫会紧贴着胎儿的身体,刺激子宫引起不协调宫缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产和胎儿缺氧。
引发母婴感染
胎膜破裂的时间越长,发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水,就会引起吸入性肺炎。另外,产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。
羊水早破居家紧急处理法
一旦发生羊水早破,产妇及家人不要过于慌张,不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀位抬高的体位。
产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴。
只要发生破水,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中,也需要采取臀高的躺卧姿势。
羊水早破居家鉴别方法
发生羊水早破时,很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,尽快确定羊水早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。
当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。
预防羊水早破的4个明智之举
1、坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次;有特殊情况随时去做检查。
2、孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。
3、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
4、孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。
小儿吸入性肺炎通常是指新生儿在出生的时候,吸入羊水而导致肺部感染的一种呼吸系统疾病。
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...极就诊,胎粪吸入引起,需立即气管插管吸引清除;吸入羊水、血液引起的,对症治疗即可。感染性肺炎,需抗感染治疗,清除呼吸道分泌物;发热者予以非甾体类抗炎药或物理降温,呼吸衰竭者需无创呼吸机或气管插管有创呼...
2020-12-15 浏览(7732)
新生儿肺炎可由吸入胎粪、羊水等异物,引起肺部化学性炎症改变,也可以由感染细菌、病毒等引起肺部炎症性病变。产前感染由羊水感染或血行传播导致,生产时感染由羊水、胎粪或医源性感染所致,产后感染主要是呼吸道感...
2020-12-14 浏览(5163)
...窘迫,或出院后发热、咳嗽、咳痰等症状,患儿有明确的羊水、胎粪污染的病史或窒息史,化验血常规白细胞、C反应蛋白,鼻咽部分泌物或血培养可检出病原体,胸片有阳性改变可确诊。
2020-12-14 浏览(5499)
A:建议孕期注意休息,避免熬夜劳累,平时做好饮食搭配,保证营养均衡摄入,定期产检,了解胎儿发育情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:在剖宫产时,由于多层切口的存在大量羊水的涌入,更容易进入母体血液循环引起过敏反应,所以建议剖腹产时吸尽羊水后,再逐渐扩大切口分娩胎儿。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议查明原因,一旦发生羊水异常,建议住院纠正羊水,因为羊水异常可能会导致胎儿宫内缺血,缺氧,甚至胎死宫内。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议自己平日注意休息,数好胎动,注意胎动情况,胎动正常的情况下,按时产检,及时了解自身以及胎儿发育情况即可。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院