心律失常是心脏搏动的起源或传导异常所引起的心跳节律或频率的改变,病人常表现有心慌、气短、胸闷、头晕头痛、耳鸣、健忘、乏力等症状。中医归属为“心悸”或“怔忡”,临床上分型辨治,可获良效。
气滞血瘀:
心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,或见唇甲青紫,舌紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。治宜理气活血,化瘀通络,方选桃仁红花煎或血府逐瘀汤加减:桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、青皮、生地黄、当归、桂枝、甘草;中成药有血府逐瘀胶囊等。
气阴两虚:
心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸闷,口干耳鸣,失眠多梦,自汗盗汗。舌淡或淡红,苔少,脉细。治宜益气养血,活血安神,方选天王补心丹:人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、朱砂;中成药有天王补心丸、参松养心胶囊、稳心颗粒等。
心脾两虚:
心悸气短,面色不华,倦怠乏力,眩晕健忘,睡眠不安,思虑劳心则甚。唇舌色淡,脉细弱。治宜补血养心,益气安神,方选归脾汤:当归、龙眼肉、人参、黄芪、白术、炙甘草、酸枣仁、茯神、远志、木香;中成药有归脾丸、养血安神丸、柏子养心丸等。
水饮凌心:
心悸眩晕,喘促难卧,胸闷脘痞,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎。舌淡,苔白滑,脉弦滑。治宜振奋心阳,化气行水,方选苓桂术甘汤加味:桂枝、茯苓、炙甘草、白术、陈皮、附子、黄芪、葶苈子、红花、生姜;成药有芪苈强心胶囊等。
阴虚火旺:
心悸不宁,烦燥少寐,头晕目眩,口燥咽干,或口舌糜烂,五心烦热,盗汗,腰酸稀软。舌红,少苔或无苔,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神,方选朱砂安神丸合知柏地黄丸化裁:朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草、知母、黄柏、熟地、山药、山萸肉、牡丹皮;中成药有朱砂安神丸、知柏地黄丸等。
心虚胆怯:
心悸,善惊易恐慌,坐卧不安,少寐多梦易醒,烦躁。舌苔薄白,脉动数或虚弦。治宜镇惊定志安神,方选安神定志丸加味:龙齿、茯苓、茯神、党参、远志、石菖蒲、琥珀、磁石、五味子;成药有安神定志丸等。
痰火扰心:
心悸时发时止,受惊易作,胸闷郁热,烦躁不安,痰多泛恶,失眠多梦,口干苦,便秘,尿短赤。舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜清热化痰,宁心安神,方选黄连温胆汤加味:黄连、半夏、陈皮、生姜、竹茹、枳实、甘草、全瓜蒌、苦参、黄芩、龙骨、牡蛎;中成药有礞石滚痰丸、牛黄清心丸等。
心阳不振:
心悸不安,动则益甚,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷,畏寒喜暖,自汗。舌淡白,脉沉细而数或虚弱。治宜温补心阳,安神定悸,可选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味:桂枝、炙甘草、龙骨、牡蛎、人参、附子、红花;中成药有参附注射液、心力丸、参桂胶囊等。
所以,治疗心率失常疾病,要选对方法,中医分8型治疗心律失常,会有良好效果。
由生理性的情况引起的窦性的心律失常不严重,只需要解除这些诱发的因素就可以。
2022-08-02 浏览(4860)
预激激综合征是心脏病的一种类型。预激综合征容易出现心律失常,尤其是快速性的心律失常,例如室上性心动过速。
2022-03-16 浏览(1115)
窦性心律不齐属于心律失常的一种类型,也可以算是心血管疾病的一种。窦性心律不齐大多数是一种生理现象。
2022-03-15 浏览(3166)
老人心跳100不一定是心衰。心电图出现心肌缺血的表现,以及急性心肌梗死的表现,或者心律失常表现时,才是急性心衰。
2022-03-15 浏览(2424)
A:出现心律失常以后,需要及时的做心电图或者动态心电图检查,明确心律失常的类型。对严重的心律失常患者,需要使用抗心律失常的药物来改善。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:建议心律失常,心律不齐的患者,在症状明显时及时休息最好平卧,注意不要太过劳累。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:恶性心律失常病症较急,还分多种类型,像心动过速、室颤、快速型心律失常等都属于恶性心律失常。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:心律失常,要做24小时动态心电图,明确是哪一种心律失常,不同类型的心律失常用药是有差别的。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院