年已7旬的王大爷,患有多年的高血压和糖尿病,前段时间记忆力下降,说话偶尔含糊不清,家里人怀疑是老年痴呆出现了。到医院检查,才发现他曾经有过小中风,而且,双侧颈动脉已硬化并形成斑块,血管管腔的90%以上被堵住了,血液无法顺畅地通过颈动脉到达脑部,随时有中风偏瘫的危险。医院在他颈动脉内放了支架,才让他避免了晚年的残疾。
上述的例子并不鲜见,在医院康复科遇到的中风患者中,只要您仔细问一问,就会发现很多人都有过小中风的短暂发作,或者是说话不清楚,或者是短暂的肢体麻木,但都没有重视,不久后就发生了严重的中风。
小中风的发作虽然是来去匆匆,似乎并未造成永久的身体伤害,但它是人体脑血液循环严重异常的表现。希望那些具有脑血管病危险因素的患者及其家人,以及关心自身脑血管健康的读者,了解小中风常见的表现,以便准确识别,及时就诊,从而得到及时和有效的治疗。
刻板性与多样性
小中风的表现具有短暂性(通常持续数分钟至20分钟左右,一般不超过1小时)、可逆性(无脑部梗死病变或遗留症状)的特征。当某位患者出现一系列频繁发作,他的发作表现形式通常是固定的,这一特征称为刻板性。而对于不同的患者而言,由于发生阻塞的动脉不同,脑缺血部位不同,所呈现的脑功能缺损表现又具有多样性。
我们可以用道路交通阻塞来类比这种刻板性和多样性:通往机场的道路阻塞的后果通常是固定的,即延误我们搭乘航班;而发生在城市不同道路的阻塞,则会对我们的生活和工作造成各种不同的影响。了解小中风发作表现的多样性,将有助于我们及时和正确地判断病情,加以应对。
小中风“青睐”谁
高龄、肥胖、吸烟、嗜酒、有家族(遗传)史,以及患有高血压病、糖尿病、血脂异常症、心房纤颤、冠心病和心肌梗死等疾病的中老年人,更容易发生小中风。真性红细胞增多症的患者也容易发生小中风。具有上述一种或多种危险因素的人被称为脑血管病高危个体,更应该警惕小中风的发生。据媒体报道,以色列总理沙龙身高1.7米,体重却有118千克(标准约为65千克),而且腰围很粗,食量大、喜食肉类和甜食,这些都是发生小中风的危险因素。
警惕小中风预兆信号
由于缺血的部位不同,小中风患者可以表现为下面的一种或数种症状。遇有这些以突发或一过性形式发作的症状时,要警惕小中风的可能性,及时到医院就诊。#p#副标题#e#
感觉障碍
● 面部麻痹:一侧面部和肢体的麻刺感,或发木感(感觉迟钝)。
言语障碍
● 构音不清:说话口齿不清,觉得舌头发硬。
● 失语(或语言不利):讲话速度变慢,常会因为找不到适当的词语而停顿下来。
● 丧失语言理解能力:不能理解别人的话语。
● 书写、阅读困难。
运动障碍
● 偏身或单侧肢体麻木、感觉异常。
● 双腿突然丧失力量倒地。
● 走路失去平衡:站立行走不稳,或上肢动作不稳、不准,显得不够协调。
● 一过性黑蒙:眼睛的视力突然丧失,好像突然被黑幕遮住,约几秒钟或几分钟后,黑幕逐渐隐去,视力恢复如初。
● 偏身或单侧肢体无力或笨拙:一侧面部、上下肢力量减弱,不受支配,口角歪斜,流涎,胳膊抬举困难,手中拿的物品忽然掉落,走路一只脚拖地甚至不能站立行走等。
视觉异常
● 复视:看东西时出现重影。正常人长时间注视侧方或上下方目标时,也可能看到双影,这种情况不属于小中风。
● 偏侧性视野范围缩小:视物模糊,无法看清眼前一侧的物体,例如行走时不能避开而反复碰撞身体一侧的障碍物,说明该侧视野缺损。
● 眩晕或头晕:感到眼前物体或自己的身体向一定方向旋转,常常伴随有恶心和呕吐症状。童年游戏时,原地快速旋转中突然停下来时,您或许曾经体验过这种眩晕的感觉。
其他
● 饮食、饮水呛咳。
● 记忆丧失:出现记忆障碍,尤其是近期记忆。
应当注意的是,以上表现大多不是小中风所特有的症状,其他一些疾患也可以出现类似的表现,所以往往容易被忽视。此外,持续仅一、两秒钟的头晕,以及孤立出现的全身疲乏、头昏或四肢抖动等,通常不是小中风发作的表现。
中风可以分为脑出血和脑梗死,对脑出血而言,治疗要控制血压,卧床休息。
2021-12-18 浏览(5598)
中风可以分为两大类,一类称为出血性中风也就是脑出血,第二大类是缺血性中风,也就是脑梗死。
2021-12-18 浏览(4819)
中风分为出血性中风和缺血性中风,第一个是称为脑出血,它的病因是高血压、淀粉样血管病、脑血管畸形和动脉瘤
2021-12-18 浏览(3097)
对脑出血而言,其原因为高血压、淀粉样血管病、脑血管畸形、动脉瘤等。
2021-12-18 浏览(8575)
A:如果患者出现中风,一定要及时到医院就诊,完善相关检查,及时找出病因对症治疗,以免造成不良后果,同时要注意清淡饮食,多休息。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:所以及早的进行相关的治疗,非常有必要,而且一定要根据实际进行选择,明确具体的情况。
高亦深主治医师威海市中心医院
A:建议完善头部CT,头部核磁,脑血管造影等共同明确具体情况变化,这样才是最准的。
高亦深主治医师威海市中心医院
A:建议患者一定要完善相关的检查来明确自身的身体素质条件确实是非常差的情况下,及时的进行相关的治疗。
高亦深主治医师威海市中心医院