酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。
酒精性肝病临床诊断标准
1. 有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史(>80g/d)。乙醇量换算公式为:g=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(乙醇比重)。
2. 禁酒后血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotrans-ferase,AST)、和γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltran sferase,GGT)明显下降,4周内基本恢复正常,即在2倍正常上限值以下。肿大的肝脏1周内明显缩小,4周基本恢复正常。
3. 诊断时应注意是否合并HBV或HCV感染,除外代谢异常和药物等引起的肝损伤。
未能符合上述条件者,应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考:AST/ALT>2,血清糖缺陷转铁蛋白增高、平均红细胞容量增高、酒精性肝细胞膜抗体阳性血清谷氨酸脱氢酶/鸟氨酸氨甲酰转移酶>0.6,以及早期CT测定肝体积增加,每平方米体表面积>720cm3。应注意有遗传易感性等因素时,即使饮酒折合乙醇量<40g/d也会发生酒精性肝病。
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
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宝宝发烧一般是不可以用酒精擦的,因为宝宝的皮肤是比较娇嫩的,而且酒精具有刺激性,如果使用酒精擦,可能会使皮肤受到刺激。
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慢性胃炎的饮食禁忌主要有一个就是避免辛辣刺激、酒精,还有过敏性的食物。
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肝癌不一定能从腹部摸到肿块,能不能摸到腹部肿块与病情的严重程度有关系。
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A:如果是一般的肝病,如病毒性肝炎、肝脓肿、脂肪肝、酒精肝等,对于健康影响不大的。而严重的肝病如肝硬化、肝癌,早期可以及时手术治疗,晚期效果就不好了。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:如果是一般的肝病,如病毒性肝炎、肝脓肿、脂肪肝、酒精肝等,对于健康影响不大的。而严重的肝病如肝硬化、肝癌,早期可以及时手术治疗,晚期效果就不好了。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:酒精肝的主要治疗方法就是进行合理的使用保肝的药物,合理补充维生素,另外一定要彻底的进行戒酒。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:对于酒精性肝硬化的,治疗最主要的是要戒酒。一定要彻底停止酒精的摄入,同时根据是否有肝功能损伤,肝功能异常的情况。及时予以保肝治疗。
郝成飞主治医师天津市南开医院