所谓“危险因素”是指与PID发病有关的致病、易感、并发等内、外条件因素,也可以认为是流行病学的补充内容。
(一)性活动和性伴(sexual partners)的数量 性活动和盆腔炎有密切关系,除非是IUD及宫腔操作,此外原发 感染的盆腔炎多是性活动或性暴露(sexual exposure)引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大,但却和性伴数量有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。
(二)年龄 年轻者盆腔炎高于年纪大者,如 15~19岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的3倍;20~24岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,不仅由于这是性活动旺盛的时期,还因性伴不稳定。
(三)宫内避孕器(IUD) 一般报告使用IUD者比不使用者患病危险高2~4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的“撑杆”。由IUD引起的感染常常是非淋病球菌病原体。
(四)既往盆腔炎 有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的 20倍。20%~25%的PID患者可再次发作,与其认为这是“慢性”炎症的急性发作,不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。性伴未予治疗是个重要感染因素。
用抗体治疗者很少发生复发。
以往有淋病者再次发病也是比较常见的,有一种可能性是无症状的宫颈淋病球菌感染仍然存在。所谓淋病感染后由于产生免疫力而使再感染危险性下降问题,实际上只有 70%的淋球菌性输卵管炎患者可产生抗体,而且是短时期的;只作用于与既往相同抗原者。
(五)性伴未予治疗 携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源,而 80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
上环之后腰疼常见的原因包括两个方面:第一个是在围手术期出现的感染,也就是在上环之后出现了盆腔炎,有可能会导致出现腹痛。
2021-12-16 浏览(2096)
...炎导致女性腹股沟疼痛一般是由于细菌感染导致,可能是盆腔炎会导致腹股沟淋巴结的疼痛不适。而腹股沟疝导致的一般多见于女性腹股沟疝气出现嵌顿引起。
2020-08-27 浏览(6099)
女人湿气太重,很容易出现妇科的一些疾病,比如阴道炎、盆腔炎等等。在调理的时候首先要明确原因,如果是由于久居潮湿之地所导致的话,要避免长期工作或生活在潮湿的地方。
2019-12-03 浏览(9365)
A:如果有腹痛腹胀等不适的症状,需要尽快医院检查一下妇科B超查明原因后对症治疗,如果是盆腔炎症的话,一般选择抗生素类的药物治疗,同时注意外阴清洁卫生,增强体质。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:如果有月经延长,则考虑月经不规则,一般是因为内分泌紊乱导致的,也可能是子宫内膜下肌瘤或子宫内膜息肉,建议查明原因后对症治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:另外要注意禁止性生活,尤其是在月经期间以及其他原因所导致的阴道出血期间。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:有病理性盆腔积液的时候,病人会出现明显的小腹坠胀,腰酸腰痛,严重的病人可能会出现发热,头疼,寒战等症状。导致病理性盆腔积液的原因,最常见的就是有急性盆腔炎。
李青主任医师沈阳市红十字会医院