骨样骨瘤有特殊的疼痛症状和典型的瘤巢X线景象,较易诊断。但仍需与以下骨、病鉴别。
(一)慢性骨脓肿:为低度慢性化脓性感染,具有红、肿、热、痛等炎性症状,且有反复发作病史,好发于长骨干骺端,破坏区较大,骨皮质局限破坏,周围致密,有时有小死骨,但无瘤巢。
(二)慢性硬化性骨髓炎(Garre型):疼痛性质与骨样骨瘤不同,常为间歇性,骨干皮质广泛增生,对称性。一般无脓肿及死骨,无痛巢,髓腔可闭塞。
(三)成骨细胞瘤:二者同属良性或骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有夜间疼痛,但发展较快,破坏区较大,常>2cm。皮质膨胀明显,周围硬化轻微。
(四)单发性内生骨疣:无周围骨质硬化,无疼痛。多发于手足小骨。
(五)动脉瘤样骨囊肿:多位长骨干骺端及脊椎骨附件(椎弓根、横突或棘突)。大小不一,薄壳间软组织膨出,与周围骨质分界清晰。发生在骨内为中心型,在骨外分偏心型和骨旁型。
(六)内生骨疣(Enostosis):亦称骨斑(Bovespot)或骨岛(Bone island),为松质骨内骨发育异常,呈骨岛状,一般无症状,无需治疗。
A:软骨瘤大多数生长在关节的周围,如果不影响到关节正常活动,也没疼痛不适症状,就不用做治疗,可以观察,如果出现不适症状,建议手术切除。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:您好,软骨瘤是人体一种比较常见的良性肿瘤,目前这个疾病的病因还不明了,考虑和遗传因素、慢性感染等因素有关系。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:在出现骨软骨瘤情况以后,日常生活中一定要适当的减轻肢体部位受力,多注意保暖,避免受凉,以免导致局部疼痛情况加重,疼痛明显时可以临时口服非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:软骨瘤的治疗主要是以手术治疗为主,一般为短期治疗。对于没有症状患者,一般不需要治疗,注意观察病情即可。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院