在临床中观察中发现,痛经患者中,肝郁气滞型占大多数;在闭经患者中,肝郁气滞型占三分之一以上;崩漏患者中肝郁化火占三分之一,其次是肝郁气滞血瘀;在月经先后无定期患者中,肝郁占三分之一以上。
说明临床常见的月经病均与肝的情态调节失常有直接和间接关系,直接关系为情态失调、失血、外邪侵袭等,间接关系为脾病及肝、肾病及肝等。所以月经病以肝之失调为多见,治疗当以调肝为主,七情病因在妇科疾病病因学中占重要地位,其范围广,理应引起重视,故大力提倡妇女月经期、妊娠期、产后期及更年期的精神调护,对于预防和治疗妇科病有重要的意义。.
调经先须调情志,未病先防畅气机。预防妇科病从调整抑郁开始!
《素问·阴阳别论》:“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为息贲者,死不治。”古人对妇科疾病与七情内伤对脏腑相互之间的影响是很重视的,心情抑郁,不得疏泄,易导致月经不调,甚至经闭。
调摄情志是陈氏调经学说中的一个重要内容,如在《室女经闭成劳证论》中指出:“盖忧愁思虑则伤心,而血遂竭,神色先散,月水先闭。且心病则不能养脾,故不嗜食。脾虚则金亏,故发嗽。肾水绝则木气不荣,而四肢干痿,故多怒,鬃发焦,筋骨痿。若五脏伤遍则死。自能改易心志,用药扶持,庶可保生。”强调青春期女子闭经的主要原因之一是积思宿虑损伤心脾或暴怒气逆所致,这是有一定见地的。因积思在心,思虑过度则损伤心脾,脾虚则化源不足,冲任失养,而致形体消瘦及闭经。从另一方面看,暴怒伤肝而导致气滞血瘀,冲任受阻,而成经闭。所以陈氏提出“调七情,保神气”的调经原则,对后世妇科调经治肝深有影响。
明未清初妇科名家傅山亦非常重视情志对月经病和血崩的影响。如他在《傅青主女科·郁结血崩》中指出:“妇人有怀抱甚郁,口干舌渴,呕吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,时而效,时而不效,其故何也?是不识为肝气之郁结也。夫肝主藏血,气结而血亦结,何以反至崩漏?盖肝之性急,气结则其急更甚,更急则血不能藏,故崩不免也。治法宜以开郁为主。”傅氏调经,无论经期或先或后,经量或多或少,其病责之肝肾。强调妇人以血为本,以肝为先天,治血病注重调气机,治杂病重视调肝、脾、肾。
清代名家叶天士调经本“女子以肝为先天”,对月经病多从肝论治。秦天一对叶氏调经理论有如下评语:“观叶氏先生案,奇经八脉故属重要,其次最重调肝,因此女子以肝为先天。”
引起外阴瘙痒的原因有非常多,比较常见的原因包括外阴炎、阴道炎以及外阴色素减退性疾病等等。
2023-12-02 浏览(1581)
外阴瘙痒的患者建议首先从生活习惯上进行改善,穿纯棉内裤,少吃辛辣刺激的食物等。
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外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病。经研究与体内的激素水平异常,或者免疫功能异常有一定相关性。
2023-11-30 浏览(9481)
外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病,这一类疾病并不是全部都会癌变,癌变的几率其中外阴苔藓样变癌变的几率为2%~5%。
2023-11-25 浏览(6878)
A:强迫症患者最好做心理疏通工作,在治疗过程当中应该适当到户外做一些锻炼,在强迫症发生时要转移自身注意力。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:肝郁脾虚如不及时处理,还可导致女性出现痛经、月经不调等,男性肝郁脾虚有可能会影响到性功能。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:可以到正规医院采取心理疗法进行改善,平时也可配合环境教育调理,饮食方面尽量以清淡为主。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:肝郁脾虚患者建议在日常生活中保持良好的生活习惯,多吃一些容易消化的粗粮饮食,少吃油腻,辛辣,刺激性强的食物,另外要注意保持良好的心情。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院