贵阳市第一人民医院普外科
许多学者认为,肌肉的功能和软组织张力是影响颌面形态的因素。据我们的临床观察,方面型女性不仅有下颌角间距的过宽,往往还伴有咬肌的异常肥大。研究发现有强力收缩的咬肌附着之下颌骨,骨的生长率特别高,咬肌的强力收缩施力于肌肉附着处的下颌角,引起生长期骨皮质的增生,可能是引起下颌角间距过大的原因之一。
因此,面型在一定程度上具有性别的特征。方面型不仅削弱女性的气质和魅力,且不利于发式的变换,故女性常常有改方型脸为椭圆面型的要求。
一个和谐美丽的中面部和下面部,取决于发育良好的下颌骨(尤其是下颌角)和颊部明显可辨的轻微凹陷。单纯切除膨隆的下颌角和肥大的咬肌,虽可使方面型得到改变,但多呈圆面型,颊部仍显肥厚,若进一步切除颊脂垫,使颊部轻微凹陷,可获得更为美观的椭圆面型。
颊脂垫是位于颊部的脂肪组织,即或极度消瘦者也依然存在,是引起颊部臃肿,使面型趋圆的主要原因,摘除有利于椭圆面型的塑造。颊脂垫是“可牺牲”组织,其功能主要是在咀嚼肌间起平稳光滑的衬垫作用,摘除后无明显不良影啊。
因此,切除咬肌内层,不仅可以缩小下颌角间距,并有防止截骨后下颌角骨质继续增生所致复发之效。切除咬肌内层后的功能降低,可为颞肌、翼内肌等升颌肌群代偿,开闭口功能不会受到明显影响。
一到冬天很多人都会手冷脚冷,多数人认为是正常现象,但是也有一些疾病会导致手脚冷,经常脚冷也可能是腰椎病造成的。
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