肾癌是发生于肾实质细胞、肾盂移行上皮及输尿管的恶性肿瘤。临床上分肾癌、肾盂癌和输尿管癌,虽然三者发生的部位不同,但临床症状、体征、诊断和治疗都大同小异,因此归在一起讨论。肾脏肿瘤虽不常见,约占全部肿瘤的1%~2%,但绝大多数为恶性。其中70%以上发生在40~60岁年龄组,男性较女性多,男女之比为3:1。
中医对肾癌的治疗,早在汉代张仲景《金匮要略》中就已论及。以后历代医家不断充实补充,特别是近代医家在大量临床实践中确定了辨证施治,攻邪扶正的辨治模式。进一步证明了通过中医治疗,不但能为肾癌者手术化疗创造条件,并可减轻不良反应,同时在消灭抑制残余癌,提高生存率方面,起着关键作用。本文介绍肾癌实证的中医辨证治疗。
湿热瘀滞证
主证:腰部或腹部肿块日见增大,腰痛加剧,血尿不止,伴有发热、口渴、纳少、恶心呕吐,脉滑数,舌质暗红,苔黄白。
治法:清热利湿,活血散结。
方药:龙蛇羊泉汤(《中医肿瘤学》)加减。白英30g,龙葵30g,蛇莓30g,半枝莲30g,霍麦20g,黄柏15g,元胡10g,土茯苓30g,大小蓟各30g,仙鹤草30g,竹茹、竹叶各10g。
分析:白英、龙葵、蛇莓、半枝莲、黄柏、土茯苓清热解毒抗癌;瞿麦、竹叶清热利尿;大小蓟、仙鹤草清热止血;元胡活血止痛;竹茹清热和胃。诸药合用以达清热解毒利湿止血抗癌之目的。
气血瘀结证
主证:腰部或腹部包块日渐增大,腰痛较剧,血尿加重,食欲不振,面色苍白无华,溲赤便坚,舌边舌尖有瘀点,苔薄,脉细涩。
治法:活血消结,祛瘀止痛。
方药:大黄瘙虫丸(《金匮要略》)加减。
大黄12g,水蛭3g,瘙虫6g,莪术15g,生地30g,红参10g,黄芪30g,甲珠15g,赤芍12g。
疼痛剧烈者加玄胡、郁金、乳香、没药。出血多者加炒蒲黄、阿胶、三七粉。
分析:大黄瘙虫丸为《金匮要略》中破血消结之代表方。瘙虫即地鳖虫、化瘀通经为主药,配大黄、水蛭、莪术活血行瘀,入络搜邪;再用生地、甲珠、赤芍,益阴养血;红参、黄芪益气固本。诸药合用,攻补兼施以达祛邪挟正之目的。适合于肾癌气血瘀结之患者服用。
肾癌和膀胱癌是我们泌尿系统两大常见的恶性肿瘤,具体这两个肿瘤哪个更严重,相对来说应该没有直接的比较。
2021-09-23 浏览(6572)
症状不同,肾癌疾病最为明显的症状为血尿以及腰腹部疼痛;而肾错构瘤在正常情况下,通常不会引起任何不适症状。
2020-09-27 浏览(4415)
肾上长肿瘤就是常说的肾肿瘤,肾肿瘤以分为肾的良性和恶性,良性肿瘤常见的有错构瘤,对于这种良性的错构瘤是可以不处理的;但是肾的恶性肿瘤包括肾癌和肾盂癌,对于这种恶性肿瘤建议尽早及时去医院进行对症治疗。
2020-09-04 浏览(9470)
肾积水主要由尿路梗阻引起,通常常见的病因主要由以下几种:泌尿道的结石,还有泌尿性的肿瘤,如肾癌,还有膀胱癌,前列腺增生。
2019-12-17 浏览(9444)
A:早期或中期的肾癌患者以手术治疗为主,晚期肾癌患者,还有年老体弱患者,通常采用内科综合治疗为主。患者可以根据自己的具体情况,还有医生的建议,采取相应的治疗方法。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:发现肾癌的应该积极的进行临床治疗,能够进行手术切除的,应该积极的手术切除,不能够手术的可以考虑靶向放疗等治疗。
王坤主治医师宿州市立医院
A:肾癌对化疗不敏感,几乎所有化疗药在肾癌晚期治疗中都没有取得好的疗效,包括联合用药。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:所以在出现肾癌的问题时候,要看是否存在这种压迫,如果压迫的话要及时的手术切除,否则会造成尿潴留。
戴利军副主任医师七台河七煤医院