一、超38.5℃须特别注意
医生表示,发热是人一生中必有的经验,它是机体对外界感染源入侵后产生的生理反应,本质上对人体并无害。
一般人若体温高于37℃,即可称为发烧;孕妇新陈代谢速率较快,体温比一般人高,体温上升至37.5℃,就要考虑是否发烧了,体温超过38.5℃时,就必须特别注意。
医生说,孕妇发热的常见原因包括:上呼吸道感染(如病毒性感冒、气管支气管炎等)、泌尿系感染、胃肠炎等。
二、何时用药因人而异
医生表示,若只是短暂性的轻度发烧,一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害,不过也曾有些研究发现,在怀孕5~6周(受孕3~4周)期间,即神经管发育期,若孕妇的体温高过38.9℃,且持续超过24小时,就会增加胎儿发生神经管缺损的机会,但必须强调的是,很少孕妇会让自己的体温上升这么高,并且持续如此长的时间而不做处理。
一般而言,若孕妇的体温未高过38.5℃,且无明显的不适症状,可以考虑物理方法退烧,如冰枕、散热贴片、温水擦拭等。若体温高于38.5℃,且合并有不舒服的症状时,则可以考虑使用药物辅助,会有更好的退烧效果。
三、退烧药物谨慎选择
孕妇用药必须在医生的指导下进行,切勿私自用药。因为它不仅和药品本身有关,还和孕程有关。
一般而言,孕妇发烧可以用对乙酰氨基酚治疗,每次服用一剂对乙酰氨基酚,药效可持续6小时,即24小时内可服用4次。布洛芬类、柴胡注射液等可用。
消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿司匹林孕32周后也不宜使用。曾有报道,吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合。
此外,孕妇感冒如果没明确的细菌感染证据,不要用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%~40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下服用。
医生强调,造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害,要比发烧更严重。所以,孕妇发烧时重要的是找出发烧的病因、对症下药,这比单纯退烧更重要。
A:在怀孕期间是可以谨慎使用药物的,一般选择对胚胎发育影响小的药物,平时注意多喝水,多休息。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:建议去医院就诊检查,在医生指导下服用药物退烧,常用的有对乙酰氨基酚,但是要在医生指导下使用,并且平时要多饮水注意保暖。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:在这期间可以喝一点姜糖水,可以促进身体发热,如果必须要喝药的话,一定要遵医嘱。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:可以先物理降温治疗,多喝水和用温水搽身体,这样使体内的温度降低。如果还没有退烧,就可以服用中药来调理,尽量减少宝宝的伤害。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院