12月3日,本报第三版刊发了兰溪的一些医保定点药店可以使用医保卡购买生活用品等不属于基本医疗支付范围的药品和非药品的情况,引起了市人劳社保局的高度重视。该局当天就对当事人和当事药店进行调查取证,并对每一个环节进行仔细核查,在证据充分、确凿的情况下,依据今年下发的《兰溪市城镇职工基本医疗保险定点单位监督管理办法》进行了处理。市医疗保险经办机构与这两家药店签订了终止服务的协议,终止了服务医保关系,并决定取消这两家药店医保定点单位资格。从12月4日15时30分起,这两家药店已停止使用医保卡。
据人劳社保局相关负责人介绍,目前全市对定点零售药店使用医保卡有明确规定:参保人持医保卡到定点零售药店购药时,定点零售药店必须对人卡核对一致后方可购、配药。对人卡核对不一致的,定点零售药店应要求购药、配药人提供本人身份证,并作详细登记后方可购、配药,否则由此造成参保人员经济损失由定点零售药店承担;如果定点零售药店将医保定点刷卡结算系统提供给非医保定点零售药店使用,或者用医保卡刷卡购买非基本医疗保险支付范围内的药品,采用串换药品、以物代药等方式上传医疗保险经办机构进行结算的,市劳动保障行政部门可取消其定点零售药店资格,同时市医疗保险经办机构可与其解除相关服务协议。
据了解,目前全市有85000多人参加了城镇职工基本医疗保险。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户资金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保处相关负责人表示,在规范药店行为的同时,市民自己也应该保管和使用好医保卡。医保卡仅限本人在定点医疗机构、定点零售药店就医购药时使用,不可以转借他人。如果医保卡丢失了应立即到兰溪市医保处办理挂失手续,避免不必要的损失。另据了解,基本医疗保险基金分个人账户和社会统筹两大块,个人账户即医保卡资金可以积累和继承,个人账户资金花光后,门诊医疗费用就要自己负担了。因此,持卡消费日用品实际上是拆东墙补西墙,并不划算。
大动脉炎不属于大病,是属于慢性病症的医保范畴。因为大动脉炎是一种人体的大动脉,出现炎症病变为主要特征的疾病。
2021-09-09 浏览(5786)
斜视手术属于眼科常见的一种外眼手术,斜视手术目前还没有完全被纳入医保,但具体是否能报销,根据患者个人购买医保,保险的情况和当地医保局决定。斜视手术费用大致在4000到5000左右,具体参考当地医院医疗水平。
2020-11-06 浏览(9376)
病情稳定的病人,一般腹膜透析次数为一天四次,目前百特腹透液大概30元/袋,碘伏帽2元/个,一个月费用大概是3840元,一年下来近5万。腹透液和碘伏帽均在医保报销范围内,可按当地医保政策报销。
2019-12-01 浏览(1056)
...液透析,一次透析治疗费用为400元,具体费用还可按当地医保政策进行报销。
2019-12-01 浏览(9173)
A:我们可以使用抗生素,抗炎治疗,避免感染,保持外耳道干燥患者穿孔鼓膜多可在2到3个月内自行愈合。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:泪道阻塞手术是可以通过医保报销部分费用的,但是各地的医保报销比例不同,要咨询当地的医保部门。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:您好,输精管结扎手术,在我们省市进入医保的。建议你那咨询当地的医保办公室,查看一下您当地的医保政策。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:碎石在门诊治疗就可以,不需要住院,不在医保报销的范畴,费用是需要自理的。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院