痤疮初期,内分泌增加,刺激皮脂腺,皮脂分泌增加,因皮脂腺开口在毛囊漏斗部,毛囊及导管受刺激发生无菌性炎症反应,在其他综合因素作用下,毛囊漏斗部相对狭窄,皮脂排出受阻,续而,毛囊漏斗部扩张,毛囊导管过度角化,使毛囊壁肥厚,可见海绵样形成,伴淋巴细胞浸润,如狭窄没有解除,进一步阻止皮脂排泄。
晚期损害可见毛囊漏斗部上皮细胞破裂,中性白细胞,淋巴细胞,巨噬细胞,异物巨细胞聚集在破裂处,角质物,皮脂及微生物可进入真皮。在扩大的毛囊内,毛囊周围有炎性变化,可见有显著的淋巴细胞浸润,同时可见一小部分毛囊壁开始破裂。
1. 白头粉刺:是由于皮脂腺在毛囊口处堆积角质物增生-阻塞,加上毛囊口漏斗扩张,形成白色尖端的小米粒或大一些凸出丘疹,疹无炎症反应,与外界不相通。
2. 黑头粉刺:白色粉刺的病理结构,但与外界相通,使皮脂腺毛囊开口处堆积角质、皮脂、赃污物与外界氧气接触,产生塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,这是由于黑色素所致。如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
3. 丘疹:突出皮肤表面,可以具有红、肿、热、痛的小包,也有无红、肿、热、痛的小包,有红、肿、热、痛者是炎性丘疹,病理可见毛囊周围有显著的淋巴细胞浸润,同时可见一小部分毛囊壁开始破裂。无红、肿、热、痛者是无炎性丘疹,多是排泄不畅阻塞所致。
4. 脓疱:是毛囊壁破裂后在毛囊内形成的化脓的损害,内含较多的中性粒细胞等。周围有很多的淋巴细胞及多核白细胞,有时可以发现葡萄球菌。如果损害已经日久,还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞。痤疮多数为浅在脓疱,在红色丘疹尖有淡黄脓液,自行干瘪或破后干瘪。少数发生深部脓疱,直径常大于1厘米,有触痛,可能持续半月至一个半月。
5.结节:此为实质性损害,结节发生在毛囊破裂部位,是由于皮脂、游离脂肪酸、细菌和角化细胞自毛囊从破裂处进入真皮引起炎症而形成结节。由于毛囊位于真皮深层及皮下组织中,结节也是位于真皮深层及皮下组织中,色暗红或紫红,直径一般大于0。5-1厘米,它于丘疹的主要不同是比丘疹深而大,有时仅稍高出皮肤表面,可持续数周不退,有时出现坏死,溃疡,通常会形成疤痕。
6.囊肿:是由于毛囊口堵塞,发生结节等损坏,加上周围炎性浸润,使皮脂腺破坏,分泌物潴留,毛囊扩张而引起的,内含大量中性粒细胞、单核细胞、浆细胞和异物巨细胞、角蛋白颗粒。可自囊肿上的毛孔口排出胶冻状或血性分泌物,经久不愈。在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁有时成为很大的囊肿。
7. 疤痕;青春痘消退,治愈,当初粉刺,丘疹,结节,囊肿的一切病理变化造成真皮或深部组织缺损或破坏,皮肤开始修复,但是,机体只能用新生结缔组织修复,此组织为无其它功能的纤维组织,较坚实无弹性,修复后既是疤痕。
8.色素沉着:通常所说“红印”,是痤疮炎症后使色素加深或紊乱引起。色素加深是炎症介质和炎性细胞直接作用于色素细胞,使其加速其合成黑色素。轻度痤疮无明显炎症,故一般的不会留下色素变化,但有一些患者经常有意无意的挤压“痘痘”,造成炎症反应,最终导致色素变化。
白塞氏病较为常见的症状是口腔溃疡和外阴溃疡,也会引起皮肤病变,在皮肤表面出现结节性红斑,表现为痤疮样毛囊炎和丘疹脓疱疹。
2021-01-07 浏览(1294)
...,可以用来改善由于热入营血所导致的皮肤发斑、皮疹、痤疮、发烧,以及各种原因所导致的女性月经量过多或火热炽盛而导致的口干口渴等症状。对于肾脏阴虚火旺而导致的心烦、失眠多梦也有一定的作用。
2020-12-18 浏览(3799)
...留在体内,还会对人的体质产生影响,出现皮肤的湿疹、痤疮等疾病。湿热下注容易导致男性出现前列腺炎,女性出现盆腔炎、宫颈炎等妇科的疾病。
2020-12-06 浏览(8793)
痤疮的表现轻重不一,临床可以出现粉刺、丘疹、囊肿、以及结节,甚至疤痕等皮损。
2019-12-23 浏览(4800)
A:痤疮是分级别的,轻度的主要是粉刺,中重度的除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:多数不需治疗,症状严重时,使用药物治疗及对症处理,避免辣椒等刺激性食物。保持局部清洁。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:注意休息,忌食辛辣刺激,加强创面清洁护理。碘伏消毒,外用夫西地酸乳膏,口服克拉霉素凝缓释片。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:给予抗炎、改善上皮异常角化等对症处理。加强皮肤的控油清洁和保湿护理,口服丹参酮胶囊,外涂氯碘羟喹乳膏。
刘静副主任医师淮北市人民医院