目前痔疮治疗已从传统的注射、手术、激光、射频,发展到微创治疗的新阶段。由于我国人口基数大,以PPH术、DNR低温等离子消融术、COOK痔疮枪为代表的“三大痔疮微创术”,在临床应用上已到了相当成熟的阶段,显示了特殊的优势。这三种“微创术”的治疗原理是什么?它们各有哪些优势?适合哪些症状?
PPH术:快速吻合,一次成型
原理:利用吻合器,先环行切除直肠下断“多余”的黏膜及黏膜下组织,然后进行黏膜及黏膜下组织的吻合。所谓“环切”就好比把一堆纸的不整齐的边缘切除,“吻合”好比用订书机把其订合起来。技术优势:
1.“环切”和“吻合”瞬间同步完成,在阻断痔的供血的同时,使脱出的肛垫恢复到正常位置,恢复直肠肛管正常状态;
2.治疗时间短,仅20分钟。而且由于由于“环切”与“吻合”同时进行,提高了治疗质量,确保伤口痊愈后不留疤痕;
3.创伤小,痛苦较小,恢复快(1周左右),并且保留肛垫组织,保留下了肛管正常皮肤,减少了一些外削内扎术所导致的并发症(如大便失禁、肛肠狭窄、黏膜外现等等)。
适应症:内痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂,肠黏膜松弛(可引起排便困难)、脱肛。是治疗重度痔疮的优先选择。对于Ⅲ-Ⅳ度痔、致贫血性Ⅱ度痔,特别是环状脱垂内痔,具有非常好的疗效。
DNR技术:痔核痔根,一起铲除
通过发射等离子产生40℃--70℃的低温,使痔疮消融、萎缩,将其彻底铲除。技术优势:
治疗时间仅15分钟,整个过程痛苦小、无幅射、出血少、愈合快;
作用于痔疮表面,而将隐藏的痔血管组织进行消融;
维持肛管直肠的正常结构。
适合症:内痔、外痔、混合痔等各种病变组织的消除、切割。
COOK痔疮枪:逐个套扎,瞬间脱落
通过特制的套扎器械,将圈套扎于痔的基底部,阻断痔的血液供应,使痔体萎缩、脱落而达到治疗目的。技术优势:
1.治疗时间短,仅20分钟;
2.不破坏直肠与肛管的正常结构和外观,术后创面小;
3.治疗过程出血少、痛苦小、不留任何后遗症。
适应症:Ⅰ、Ⅱ期内痔、粘膜松驰。
痔疮通过药物治疗可以帮助改善症状,一般不能痊愈。痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔,如果有肛门出血、坠痛、瘙痒等表现。
2022-01-05 浏览(3731)
内痔疮的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。治疗方法的采用是和患者的疾病程度有关。
2022-01-05 浏览(8709)
内痔疮引起的便血,主要以保守治疗、手术治疗为主。
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痔疮手术治疗之后是有可能会复发的。痔疮是由于直肠的下端、肛门边缘的静脉丛淤血、扩张导致的静脉团。
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A:无论是内痔疮还是外痔疮,在出现临床症状以后,首先是通过药物进行治疗,如果药物治疗效果不理想,就可以通过手术进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:治疗方法主要还是以外用痔疮膏或者是痔疮栓,比如马应龙痔疮栓,熊胆痔疮膏,也可以找中医采取针刺治疗,反复发作的可以手术。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:轻微的痔疮主要就是以便血为主,可以使用马应龙麝香痔疮膏,肛泰软膏,普济痔疮栓,九华痔疮栓等药物直肠内给药,同时也要注意多休息,避免劳累。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:如果是二期痔疮痔核能够自行的回纳,这种情况应用痔疮栓就可以,再根据症状选择一些中成药口服,比如痔疮消肿片,痔炎消胶囊等。
董典博主治医师聊城市人民医院