记者走访了北京几家医院的妇科,发现因宫颈糜烂求医的女性非常多。来自天津的沈小姐告诉记者,2008年她在一家女子医院接受孕前体检时,被告知“宫颈中度糜烂”。“大夫说,宫颈糜烂若不早治,可能会诱发癌变,所以我特别担心。后来做了一年多的微波、冷冻,前后共花了1万多元,效果一直不理想。这次来北京,就是希望能把这病去根的。”还有一位钱女士说:“一开始,我没把宫颈糜烂当大事,但医生用阴道镜一照,我看到了一大片鲜红的糜烂面,上面还有一粒粒突起,带着血丝。吓死我了。”
廖秦平指出,这两位读者的经历充分代表了当前对“宫颈糜烂”过度诊疗的现状。“很多医院就是通过夸大宫颈糜烂的危险性,并用阴道镜‘放大’糜烂面的透视图,还将它和宫颈癌混作一谈,引起女性的恐慌。”
其实,“宫颈糜烂”不能按字面去理解,因为它并非真正意义上的糜烂。廖秦平介绍说,女性性成熟后,在雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮向外生长,会取代原来鳞状上皮覆盖的部分。由于柱状上皮薄,毛细血管丰富,颜色发红,宫颈糜烂也就因此得名。廖秦平说:“如今医学界已经有了共识,认为宫颈糜烂应该称为‘宫颈柱状上皮细胞外移’,或‘宫颈糜烂样改变’。这是一种生理表现,不是疾病。”
据介绍,导致宫颈糜烂样改变的原因,常与年龄、内分泌有关。生育年龄时,性激素水平变化,会出现常见的“假性糜烂”。在青春期、妊娠期或使用口服避孕药等情况下,雌激素水平变化,也会使宫颈管柱状上皮增生。此外,分娩、流产、产褥期感染或性生活、手术操作损伤子宫颈,病原体侵入引起感染,也会导致宫颈糜烂样改变。一般来说,生理情况下的轻度糜烂不会出现白带增多等现象,感染后的中、重度糜烂可有白带增多、性状改变,有时还会出现白带有血丝,少数人性生活后会出血。
廖秦平强调,“宫颈糜烂”和宫颈癌没有直接联系。现代医学已经证明,宫颈癌的发生及其癌前病变,几乎都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。“单纯的宫颈糜烂不是病,只有合并感染、出现症状时,才需要治疗。”廖秦平说,宫颈糜烂样改变的女性若发现白带明显异常,且伴有腰疼等症状,应该去医院诊治。
就诊时,医生会先做宫颈细胞学涂片,除外宫颈癌;其次,还应明确病原体,如沙眼衣原体、奈氏淋球菌、葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌等,这些病原微生物均可造成宫颈的炎症,治疗就是消灭这些源头。
治疗糜烂样改变的手段包括药物治疗和物理治疗,医生会针对不同情况进行选择。廖秦平指出,如果没有明确的感染指征,静脉点滴抗生素毫无意义;在诊断不清的情况下进行微波、冷冻治疗,也不妥。“患者出现症状,应该去正规医院就诊,除外宫颈病变,找到病原体,不要迷信‘短期治愈’等宣传。”廖秦平最后强调。
小编语:相信不少女性朋友因为得了所谓的宫颈糜烂,担惊受怕,害怕癌变,为了治疗,更是四处奔波,狼狈不堪,现在随着人类对于自身的深入了解,也就能更加确实的认识到哪些确实是对身体有害的疾病,哪些只是人类的庸人自扰.当然也不排除某些医疗机构为了赚取黑心钱故意为之.
宫颈疾病是一个比较大的范畴,任何宫颈出现的疾病都可以包括为宫颈疾病。宫颈疾病大致可以分为良性疾病和恶性疾病。良性疾病比较常见的包括宫颈炎、宫颈息肉等等。而恶性疾病最常见的就是包括宫颈癌。
2020-10-25 浏览(7109)
阴道流血的原因包括宫腔内出血和宫颈疾病病变出血,宫颈疾病包括宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌变和宫颈癌前病变,此时情况比较严重,若是微小病灶即使b超也没办法看到。因此,孕妇B超检查正常也不能排除发生出血的可能。
2020-08-12 浏览(1122)
宫颈充血是由于各种疾病引起的一种体征,可能是宫颈炎引起的。单纯的宫颈炎也不影响正常的生育功能。建议到正规的医院进行妇科检查,必要的时候要做子宫颈癌前病变的筛查,根据检查结果进行相应的治疗。
2020-03-22 浏览(1525)
宫颈充血一般有两种原因,宫颈炎患者会出现腰部疼痛,并且白带增多,再有就是宫颈癌,患者可能有严重的接触性出血。
2020-03-21 浏览(1024)
A:建议自己平时注意休息,注意个人卫生,尤其是性生活卫生,并且定期筛查宫颈,了解宫颈情况,防止有宫颈病变。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:慢性子宫颈炎:以局部治疗为主。要注意定期检查子宫颈防癌筛查,以免宫颈癌的发生。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:治疗以局部抗炎治疗为主,慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系,故应积极防治。30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:可以做个妇科检查,看看有没有宫颈炎或者宫颈糜烂,如果有的话可以用消糜栓治疗。同时做个宫颈tct检查和HPv检查,排除一下宫颈癌变和病毒感染。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院