小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样。所以小儿咳嗽,对许多家长来说是件苦恼的事情。
较小婴儿会在喝水、吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难。如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命。
婴幼儿因为不会有意识地咯痰,痰到了咽部就自动咽入胃里,他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西。更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声,即喉间痰鸣音,听起来就像猫打呼噜。
还有一种特殊的咳嗽,听起来如同狗叫,发出“空空”声,叫做犬吠样咳嗽,这是急性喉炎的特有症状。如果发憋、青紫,说明喉头水肿严重,威胁着孩子的生命。毫无疑问,咳嗽给孩子带来很多痛苦。
咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射。
人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘、微生物及异物。在呼吸道发生炎症(如上呼吸道感染、气管炎、肺炎等)时,渗出物、细菌、病毒及被破坏的白细胞混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管。堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽。
引起咳嗽的步骤为:肺吸满气体,然后喉头声门紧闭,胸腹同时用力,使肺内气流突然进发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来。因此,只要炎症没有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药阻止咳嗽,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道。
所以体质弱、老年人、胸腹部手术的病人,医生还特别鼓励他们咳嗽,把气管内的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非。可见,咳嗽既有弊,又有利。
当感冒时,上呼吸道黏膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,而下呼吸道(气管和肺泡)并无“垃圾”堆积,这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用,弊多利少。可单独使用小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆、急支糖浆等止咳药。这种情况下细菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素。
当患支气管炎、肺炎时,气管及肺内有较多的“垃圾”,宜选用止咳祛痰药,如吐根糖浆、棕色合剂、远志糖浆等:如痰稠可用10%氯化铵合剂等。这些药可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液变稀,易于咳出,减少对气道的刺激。也可选用中成药蛇胆川贝液、蛇胆陈皮末等。
抗生素虽对病毒感染无效,但此期大都合并细菌感染,故应选用广谱抗生素,一般可用青霉素类、红霉素类及氨基糖苷类或头孢菌素类联合应用。有条件可直接用喉镜从气管内吸出分泌物送细菌培养,再选用敏感抗生素。 #p#副标题#e#
哮喘的原因多为过敏反应或炎症刺激,支气管粘膜下水肿,导致支气管痉挛,口径变小,呼吸道阻力增加。这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎,既喘又伴有炎症,必须采用抗生素、平喘药、镇静药联合应用方可取得较好效果。
平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛。常用的平喘药有博列康尼、舒喘灵、氨茶碱等。在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物,如非那根、扑尔敏等。咳嗽迁延时久,达2—3周以上,可加用超短波等物理治疗。
当然,要真正、彻底治愈咳嗽,只有治疗原发病。而且,饮食要注重清淡、味道爽口。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。俗话说:“鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安。”在小儿咳嗽时,注意一下是有道理的。
可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。
黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,且无增痰助湿之弊。
新鲜蔬菜如青菜、萝卜、大白菜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。
...恐惧后很少能够坚持超过三天。中医治疗小孩咳嗽一般以小儿推拿为主,三岁以下小儿做小儿推拿的效果最好,小儿推拿后可选择口服中药进行辅助。
2021-01-20 浏览(1641)
小孩支气管炎多久能好要取决于支气管炎的病情来决定,对轻症支气管炎一般5~7天就可以痊愈,但是对于重症有喘息的,时间可能会延长,若治疗得当,可能两周,治疗不得当,可能三周四周甚至一个月转成慢性咳嗽等等。
2020-12-30 浏览(8624)
关于咳嗽严重的孩子首先要考虑到对症的治疗,因为咳嗽严重会影响到孩子的休息和食欲,有的孩子尤其咳嗽严重的话,常常会出现呕吐,可以用一些止咳药。
2020-12-24 浏览(2193)
首先,小儿支气管炎的治疗主要是根据它的病因来治疗;其次,对症治疗如果合并有发热,要给孩子一些退热的药物,临床最常用的是一个布洛芬或者对乙酰氨基酚这一类的药物;最后,患有咳嗽就要给予止咳药,如果是重症的...
2020-12-24 浏览(5863)
A:小儿保泰康颗粒具有一定的止咳作用,可以给孩子服用观察一下效果,同时也需要明确咳嗽的病因。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:小儿咳嗽需要积极寻找病因,给予积极对症治疗,可以配合乙酰半胱氨酸雾化治疗止咳祛痰。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:孩子咳嗽太用力是会出现恶心呕吐的症状,过敏性咳嗽容易合并支气管炎,肺炎等。在用药上可选择葵花小儿肺热咳喘口服液。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:这种情况要多给孩子喝水,吃一些清淡容易消化的食物。服用一些止咳化痰消炎的药物。
张勤良主治医师临沂市人民医院