主任药师沈素说,节假日期间,生活规律最容易被打破,这些对年老体弱者和慢性病患者,可以影响常规用药的药效。
沈主任强调,食物对药物的影响是多方面的。主要是影响药物吸收、分布、代谢及排泄,其次是药效学方面的相互作用。在影响药物代谢酶活性的食物中,研究较多的主要有西柚、红葡萄酒、大蒜、大豆、花椰菜、绿茶和红茶等,这些食物中的某些活性成分可对细胞色素P450酶的活性产生不同的影响,引起其相应药物的代谢改变。
研究证明西柚汁可明显抑制肝药酶的活性,某些需要该类酶代谢的药物,其血药浓度会升高,有可能引发药物不良反应。同样具有肝药酶抑制作用的还有葡萄汁、橙汁、果汁等饮料,这些饮品若与他汀类降脂药物同时服用,可使其血药峰浓度增加,作用增强。所以,服用该类药物的人群应尽量避免饮用此类饮品。对肝药酶有诱导作用的食物有含咖啡因的饮料、绿茶、红茶、芽甘蓝、卷心菜和花椰菜等,这些食物和饮品往往会增强药物的代谢,使药效降低。
有资料证明,西柚汁有可能与多种常用药物发生相互作用,从而诱发不良反应。对此,普通患者要注意防患于未然。目前,已先后发现有将近40种药物在不同程度上受胡柚汁的影响,其中包括心血管药如非洛地平、硝苯地平和西伐斯汀,胃药如特非那定、西沙比利,催眠药如安定,抗精神病药物如氯米帕明,免疫抑制剂(常用于器官移植)如环孢霉素,抗艾滋病药物如沙奎那韦,抗寄生虫药如青蒿素等。
主任药师沈素提醒,酒精对机体代谢的影响是多方面的。酒既是饮料也是药,无论是酒后服药还是服药后饮酒,或病人服药时正在进补药酒,都潜在着极大的危险。对于高血压患者,当开怀畅饮或在进补药酒时,要注意自己是否正在服降压药。#p#副标题#e#
饮酒对降压药作用的影响主要反映在两个方面。第一,酒中所含乙醇具有扩张血管的作用,高血压病人在服用降压药物时饮酒,酒中所含乙醇会加强降压药物的降压作用,导致低血压。第二,降压药物通常是通过肝脏药物代谢酶的代谢后失去部分或全部作用(药理学上称之为“失活”),最终起解毒作用。饮酒特别是长期大量饮酒,能导致肝脏细胞损害,减弱了肝脏对药物的代谢和解毒能力,即使一次性大量饮酒,也会导致对肝脏药物代谢能力的抑制,“失活”的药物减少,结果增加了降压药物的作用,导致出现严重的低血压,药物的副作用也随之加强。这对于某些降压药物如利血平、甲基多巴、胍乙啶、肼苯哒嗪等影响更大,往往会产生极为严重的后果。这些药物本来就有可能导致低血压、心绞痛、心率异常、心力衰竭等副作用,通常情况下,发生这些副作用的可能性较小,程度也较轻,不会带来多大安全问题,但在饮酒特别是大量饮酒时则会带来致命的危险。
对于糖尿病患者来说,饮酒的后果是十分严重的。饮酒可使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。在执行糖尿病饮食控制的患者中,非饮酒者60%可见血糖控制改善,而饮酒者只能达到40%,在不实行饮食治疗的患者中,病情大多会发生恶化,如果再加上饮酒则后果更为严重。主要表现在1、发生高脂血症;2、糖尿病难于控制;3、引起营养不良;4、发生低血糖;5、低血糖的症状有时与醉酒的症状相似,容易混淆,从而耽误了低血糖的抢救;6、引起糖尿病症状性酮症酸中毒;7、长期饮酒可引起酒精性肝炎,肝硬化及多种脏器损伤,并产生酒精依赖性、成瘾性。8、使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。
总之,饮品对药物治疗作用的影响不容忽视,尤其是节日期间,合理选用饮品,可确保用药安全。
感染新型冠状病毒后通常存在慢性基础疾病的患者,或者是存在心脑血管疾病的患者比较容易变成重症。
2022-12-27 浏览(5921)
如果确诊为窦性心律不齐,建议尽可能地保持情绪的平稳,避免剧烈的运动,减少摄入浓茶、咖啡等刺激性的食物或饮品。
2022-08-03 浏览(3743)
窦性心律不齐多见于生理性的情况,比如剧烈运动、情绪波动、发热、摄入浓茶、咖啡等刺激性的食物或饮品。
2022-07-21 浏览(9608)
急性心肌炎会出现一些由于心脑收缩功能减退,导致全身的一系列的表现,比如出现恶心、呕吐,病毒感染以后出现的发热。
2022-05-23 浏览(9088)
A:心脑血管疾病出现后,应先做针对性的检查,检查分型后再进行治疗,不可盲目进行治疗,以免影响到疾病最佳治疗时期。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:应该监测血压,血糖,血脂以及拍双肺的CT,做头颅CT的检查,来明确病情和病因。随时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议患者平时要多吃一些营养脑神经的物质,要多注意休息,不能过度疲劳,也不能长期的熬夜。
牛玥副主任医师吉林市人民医院
A:建议患者在饮食上要加强营养,要做好身体的保暖,不要着凉,平时可以适当的参加一些锻炼,来提高自身的抵抗力。
牛玥副主任医师吉林市人民医院