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各种性行为感染艾滋病的风险几率

2013-05-24 14:30阅读数 : 2171
朱笋副主任医师

淮北市人民医院皮肤性病科

各种性行为感染艾滋病的风险几率

   各种性行为感染艾滋病的风险几率

  首先是HIV传播的三大途径:血液、母婴、性传播。

  一、先分析一下性传播

  首先具体分析一下各种性行为的风险程度:

  高危行为:无套性交、无套肛交、无套主动口交

  低危行为:带套性交、带套肛交、无套被动口交、带套被动口交、带套主动口交

  1、无套性交

  在对方是携带的情况下单次无套性交女传男概率大概是0.01-0.1%,男传女大概是0.01-0.32%,男传女的概率大概是女传男的概率的2-5倍。影响这个传播概率变大的因素有:a携带方在急性期或者发病期 b伴随性病传播 c性交时间较长 d男传女时男性阴道内射精 e性交时女方有月经

  伴随性病传播主要是溃疡性性病:淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳,这样单次感染的风险会增大5-10倍。

  像无套性交时间较短的话,基本没可能感染HIV的,因为性交时间短女方产生的体液量就非常少,而且插入方的阴茎也很难出现伤口,这样感染的可能性就大大降低了。

  不过总体来说无套性交还是必须检测一下,保险起见的。

  2、无套肛交

  在对方是携带的情况下单次无套肛交接受方感染的概率大概是1-5%,插入方的概率大概是0.06-1%。为什么无套肛交比无套性交风险大许多呢,因为首先肠道粘膜较阴道粘膜易受损,血管丰富,且有很多的巨噬细胞和郎格罕细胞,是HIV喜欢的靶细胞。然后由于直肠粘膜较薄,加之分泌的润滑液体较少,易在肛交过程中造成双方的粘膜破损甚至出血,这样就大大增加了感染的概率。加之男同的圈子较小,这样就更加容易造成交叉感染。

  无套肛交这也是必须检测的行为。

  3、无套主动口交

  虽然暂时还没有单纯主动口交感染的例子出现,不过假如主动口交对方有射精或者是舔阴对方有大量分泌物流出就最好是检测一下稳妥一些,总体来说概率非常非常小。#p#副标题#e#

  4、带套性交、带套肛交、带套口交

  正确使用安全套能达到100%防止HIV的传播!

  首先HIV是一种RNA病毒,这个传播必须要有体液交换才能成功,脱离了载体的病毒是不具备传播性的,安全套就能很好的防止体液交换。打个比方,向安全套里面装水,水是不会漏出来的,同样的道理,体液也无法穿过安全套,这样就没法发生体液交换,就不会感染HIV了。

  但是也有一些特殊情况最好是检测一下,比如说套破或者套滑落,或者是性交时间较长,在安全套未保护到的地方接触到了对方大量体液。这类的情况最好是检测一下,心理放心。

  5、无套被动口交

  很多人恐无套被动口交,总认为这个行为感染HIV的概率很大,其实不然。首先说一下唾液,虽然在一些研究中证明了唾液中是有病毒的,但是这个病毒含量太低了,达不到感染的量,而且唾液本身也有抑制病毒的作用,像唾液蛋白酶,纤连蛋白,糖蛋白和黏蛋白,可以组织HIV感染细胞表面并预防细胞间的病毒传递。而且口腔上皮能分泌抗HIV的β-防御素,所以说唾液是不会传播HIV的,而且也从未出现过单纯被动口交感染的例子。

  但是有一种情况是需要检测的,就是对方口腔大出血,不过这个情况发生的概率微乎其微。

  性行为大概就是这些,总结一下,需要检测的行为:无套性交、无套肛交、无套主动口交,无套被动口交对方口腔大出血,带套性交肛交套破套滑落。其他行为就不需要恐慌了,是不会感染HIV的行为。

  二、分析一下血液感染

  接触到200ul新鲜血液经皮肤针刺可导致感染,注入5ml库存血可导致感染。小而浅的伤口,风险较低,大而深的伤口,危险较高。有空腹器具带有较多感染性材料,风险大。接触血液离开体内时间越长,风险越低。同样的原理,对方在窗口期或者发病期概率会变大。

  母婴感染就在这不多做分析,到时候会专门写一篇关于母婴传播和阻断的文章

  三、最后说一下性传播的预防措施

  首先最常用的方法就是使用安全套,但是不推荐女性杀精产品,这样能刺激阴道和子宫颈,会增加风险。因为肥皂和水很容易灭活HIV,所以性交前后清洗会降低感染概率。男性实施包皮环切手术后感染概率降低60%以上。最重要的要洁身自好,不要发生高危行为,这样就100%不会感染HIV。

标签: 感染 性行为
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