甘肃省武威肿瘤医院肿瘤科
一年生草本,高40-80厘米。茎方形,多分枝,节呈膝状膨大,茎叶具有苦味。叶对生,纸质,叶片长圆状卵形至披针形,长2-8厘米,宽1-3厘米,先端渐尖,基部楔形,全缘或有浅齿,叶柄短或近于无柄。疏散圆锥花序生于枝顶呀叶腋;花冠白色,近唇形,常有淡紫色条纹。蒴果长椭圆形,长约1.5厘米,宽约0.5厘米,成熟时2瓣开裂。种子细小,红色。长江以南温暖地区多栽培。热带、亚热带部分地区有野生。
【成分】叶含二萜内酯化合物:穿心莲甲素即去氧穿心莲内酯 0.1%以上,穿心莲乙素即穿心莲内酯1.5%以上,穿心莲丙素即穿心莲内酯0.2%以上;及高穿心莲内酯,潘尼内酯。还含穿心莲烷,穿心莲酮,穿心莲甾醇,β-谷甾醇-D-葡萄糖甙等。
根除含穿心莲内酯外,还含5-羟基-7,8,2',3'-四甲氧基黄酮、5-羟基-7,8,2'-三甲氧基黄酮、5,2'-二甲氧基黄酮、芹菜素-7,4'-二甲醚、α1-谷甾醇和KH2PO4等。
全草尚含14-去氧-11-氧化穿心莲内酯、14-去氧-11,12-二去氢穿心莲内酯。另据初步分析,还含甾醇皂甙、糖类及缩合鞣质等酚类物质。
又从叶、嫩枝、胚轴、根和胚芽的得的愈合组织,经培养分离,得三种倍半萜内酯化合物:榄核莲内酯A、B和C。
【药理】①抗菌作用 穿心莲中所含新穿心莲内酯在临床上对细菌性痢疾的疗效较氯霉素与痢特灵为优,且无副作用和毒性。体外试验,穿心莲水煎剂及从其中分离出之粗结晶,均对钩端螺旋体的某些型别有抑制或杀灭作用,煎剂对肺炎球菌、甲链球菌及卡他球菌有一定抑制作用。
②抗病毒作用 穿心莲煎剂对孤儿病毒ECHL11引起的人胚肾细胞的退变有延缓作用。
③其他作用 煎剂及水提取物(煎剂加酒精除去沉淀者)对离体兔心无明显作用,水提取物在大鼠后肢血管灌流试验中有显著舒张血管的作用,麻醉狗静脉注射上述二种制剂 0.1克生药/公斤,对血压无明显作用,对离体豚鼠回肠、大鼠子宫均无明显作用,煎剂对离体兔十二指肠有抑制作用,水提取物则无。
毒性 穿心莲毒性很小,小鼠口服粗结晶10克/公斤,活动减少,常闭眼不动似睡眠状,解剖后肉眼观察心、肾、肝、脾等外观正常;每天口服0.5克/公斤,连服10天,对小鼠的生长、食欲、大便、精神状态及红细胞计数、血红蛋白及白细胞分类计数等均未见异常。小鼠腹腔注射煎剂0.5克生药/只,24小时内2只鼠全部死亡,注射水提取物者则需1克生药/只,方有同样毒性。
【性味】《泉州本草》:“味苦,性寒,无毒。”
【归经】《泉州本草》:“入心、肺二经。”
【功用主治】清热解毒,凉血消肿。治急性菌痢,胃肠炎,感冒,流脑,气管炎,肺炎,百日咳,肺结核,肺脓疡,胆囊炎,高血压,鼻衄,口咽肿痛,疮疖痈肿,水火烫伤,毒蛇咬伤。
【用法与用量】内服:煎汤,3-5钱;或研末。外用:煎汁除涂或研末调敷。
【临床治疗癌症报道】治疗恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌 用穿心莲静脉滴注加手术治疗恶性葡萄胎与绒癌肺及阴道结节广泛转移7例,5例治愈,1例好转,1例死亡。治愈病例出院后均能参加体力劳动,定期追访,未见得发。实践证明,穿心莲对恶性葡萄胎与绒癌子宫的原发病灶消失,肺及阴道转移灶之吸收,均有明显的效果。一般每日滴注30毫升左右即见疗效,每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白细胞升高。对原有寒战、发热反应者,静滴时同时加用异丙嗪,使反应减轻或消失。此药寒凉,长期使用可致恶心、腹泻、胃口不佳,配合其他中药调理,可渐消失。
据部分地区的不完全统计,穿心莲注射液肌肉注射后发生过敏反应的已有10余例。反应剧烈的表现为胸闷、气急、面色苍白、口唇青紫、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等;反应轻的一般表现为腹痛、呕吐、哮喘、荨麻疹、丘疹、头晕、头胀、喷嚏等。出现反应的时间有即时的,也有在注射后5-20分钟出现的。经抢救后,一般在5-45分钟内逐渐好转,个别的经24小时恢复。
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