高血压患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查,目的是为了:
a、明 确引起血压异常升高的病因,鉴别原发性与继发性高血压;
b、明确高血压病情严重程度;
c、明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑。 肾并发症,如冠心病、中风、肾功能不全等。
为此,患者应做下列常规检查:
(l)心电图、超声心动图及X线胸片:确定高血压病患者 心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌损伤或 合并冠心病等。
(2)眼底检查:了解小动脉病损情况,以便对高血压病患 者分级。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿,表示血管损伤 程度严重。总之,高血压性视网膜病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度,眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
(3)尿常规检查:了解有无早期肾脏损害,高血压是否由 肾脏疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型,则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致 的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞,提示可能 是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则需进一步查血糖,以判断是否患糖尿病。为了避免误差,留取尿液标本应使用清洁容器,取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
(4)血液生化检查:包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起, 判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些危险因素及合 并症,如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
(5)其他检查:肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压,了解 昼夜血压节律,以便合理指导用药时间、剂量。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(6354)
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宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
2024-02-18 浏览(4948)
小儿多梦一般是环境因素导致,不需要特殊的治疗。
2024-01-07 浏览(8697)
A:您好,第一次主要需要做血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心脏彩超、心电图、胸片。以后就不需要每次都全做了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:预防老年人高血压危象方法首先患者在降压时候不能快速降压,也要检查脑和肾功能。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:血脂如果出现粘稠,很可能会引起高血压和心脑血管疾病,可以在医生指导下使用调脂药物治疗。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:在生活中要积极的预防高血压等疾病,能够起到预防猝中的作用。同时要多吃富含维生素的果蔬,做到低盐低脂肪饮食。
吴海武主任医师赣州市人民医院