什么原因引起新生儿溶血症
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
新生儿溶血症有什么症状
本病症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。
新生儿溶血症需要做哪些检查
血常规。
如何治疗
1.药物治疗。
⑴西药。①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂:苯巴比妥,尼可杀米,要及早用药。两药同用可提高疗效。④葡萄糖及硷性溶液。
⑵中药。
中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有:①三黄汤 黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。②茵陈蒿汤 茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。③消黄利胆冲剂 茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服。
2.光疗。
3.换血输血。
⑴换血目的:换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。
⑵换血指征:①产前已经确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭,脐血血红蛋白 < 120g/L。②脐血胆红素 > 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl),12小时达205.2μmol/L (13mg/dl);③生后胆红素已达307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期胆红素脑病症状者。
⑶血清选择:ABO溶血症用AB型血浆,加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型),Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。#p#分页标题#e#
破伤风一般不会引起败血症,因为破伤风和败血症属于不同类型的疾病,破伤风是因为创伤后感染破伤风杆菌引起来的。
2022-09-15 浏览(4193)
如果出现了过敏性哮喘情况,急性期的话主要的治疗目的是以缓解气道的痉挛,纠正低氧血症。
2022-04-09 浏览(1875)
骨髓炎的危害也是很多方面的,第一个就是对全身的影响,急性骨髓炎往往合并脓毒败血症,身体抵抗力比较低。
2022-04-02 浏览(3627)
急性骨髓炎的临床症状比较明显,往往有全身症状,包括畏寒、高热、食欲不振,还有一些合并浓度败血症等等。
2022-04-02 浏览(8599)
A:出现有新生儿溶血症,一般需要住院治疗,尽快的考虑进行换血疗法,或者一些其他的对症治疗措施。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:新生儿溶血症会导致患儿出现黄疸,需要及时在医生的指导下使用光照疗法,或者是换血疗法,以免引起核黄疸的发生。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:新生儿溶血症期间,父母需要密切观察孩子的身体变化,如果出现呕吐,孩子精神萎靡或者是烦躁时,需要及时就医。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:新生儿溶血症在治愈以后需要注意做好对孩子的护理工作,让孩子多喝白开水多晒太阳。
王林中主任医师鄂州市中心医院