说起肥胖对健康的危害,许多人会将其与高血压、糖尿病、心脑血管疾病等联系在一起。但是,对于肥胖是肿瘤的一个高危因素却很少有人了解。复旦大学附属肿瘤医院妇科王华英教授在接受记者采访时表示,伴随着肥胖成为“流行病”,与之相关的子宫内膜癌在未来数十年间将继续升高。
肥胖者容易罹患动脉粥样硬化、冠心病、中风等心脑血管疾病,女性肥胖还与某些妇科肿瘤的发生有着密切联系。肥胖女性容易罹患子宫内膜癌。究其原因,主要与女性内分泌激素紊乱有关,其中雌激素是诱发子宫内膜癌的主要因素。
倘若女性性激素合成过多,那些多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内,使得脂肪细胞中雌激素贮存量增多;同时,贮存在脂肪细胞内的雌激素又可不断地释放进入血液,持续作用于子宫内膜。子宫内膜在雌激素的长期刺激下容易发生癌变,尤其是更年期妇女,其子宫内膜癌的发生率是非肥胖妇女的2-4倍。这一点应该引起医学界和肥胖女性的高度警惕。
王华英教授介绍说,根据流行病学调查以及实验研究证实,与子宫内膜癌发病相关的高危因素包括年龄、肥胖、未孕或不育、晚育、绝经延迟等。
其中,肥胖是最常见的高危因素,体重超过正常上限15%者,其发病危险因素将增加3倍,有接近70%的早期患者为肥胖女性。另有文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者的7倍左右。
为此,王华英教授提醒说,尽管目前对于子宫内膜癌尚无疫苗,但是,只要平时改变静坐的生活方式,适当地控制体重,将会有效地降低患子宫内膜癌的风险。“当然,针对90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史的特点,及时就诊至关重要。”
怀孕后子宫内膜是肯定会变厚的,这是由于怀孕前女性身体是一个孕激素的高水平,雌激素的水平也是相对比较高的。
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女性不孕的检查包括常规的妇科的检查,是否有排卵的检查,还有包括生殖道是否通畅的检查,还有可以考虑通过宫腔镜来评估子宫内膜
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原发性痛经和女性前列腺素水平有关,并不会影响女性怀孕。继发性痛经则是常见于继发子宫内膜异位症、子宫腺肌症甚至是盆腔炎等。
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A:进一步就是彩超还有进一步肿瘤标记物进一步排查的,做到早发现早治疗及时对症处理即可。必要时活检确诊。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:患者可以通过手术来进行切除治疗,在生活中一定要注意自己的作息规律,注意饮食。定期的进行检查。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:一般发生在50岁以上的女性,多囊卵巢综合症患者,肥胖人士,没有生育过的女性,是子宫内膜癌的高发人群。早期的临床症状一般是以不规则的阴道出血,比如绝经一年后出现异常的阴道出血现象,首先需要考虑子宫内膜癌。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:有时候女性由于体内的雌激素水平比较高,会导致子宫内膜增殖的比较厚,尤其是生育年龄的女性,但是这个不可以怀疑是癌症。建议定期体检或者是做一下内膜活检。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院