女性不孕症的检查,除了医生询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外。
大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。
再进一步就要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈粘液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5~7天的误差。
也有的人虽然宫颈粘液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
性交后试验一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈粘液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。
为了解子宫内膜发育程度,须在月经前作子宫内膜活组织检查。若基础体温疑及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别究竟是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前作输卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。
如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征),或者扪及盆腔内有肿块而需了解肿块与内生殖器的关系,可作盆腔充气造影或双重造影(在盆腔充气的同时作子宫输卵管造影)检查。
排卵功能有障碍的病人,应作多种较复杂的试验,以判定原因。初诊时怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。
怀疑为神经性疾病引起者,应做植物神经系统功能检查。根据情况有的还需作免疫学试验以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查以寻找一般检查不易找到的原因。
A:女性不孕可以到医院进行身体全方面检查,恢复期间不要吃刺激性的食物。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:您好,克罗米芬是促进排卵的药物,主要是治疗无排卵的女性不孕症。导致的副作用一般停药后一周之内就会逐渐消失。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:不孕的原因有精子原因和卵巢输卵管子宫,其中女方主要是输卵管多见,多为输卵管不通,男方主要是死精和精子活力低。平时注意要在排卵期进行性生活后不立刻起来,有利于怀孕。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:明确不孕不育的相关因素,因此男女双方都应该进行详细的体格检查,寻找不孕不育的原因积极治疗。
田燕主治医师邹平市中医院