人的疥疮主要由人型疥螨引起。寄生于动物的疥螨如兔疥螨、羊疥螨、狗疥螨等偶可传染至人,但症状较轻。
疥螨(图1为隧道末端取出的雌虫、图2有三个疥虫。右侧雌虫腹侧面,中间为背侧面,左侧为侧面。)又名疥虫,是一种肉眼看不到的微小虫子。成虫肉眼可见,呈白色、半圆形、扁平形,大小约0.02—0.4毫米。在显微镜下看,疥虫外形似甲鱼,呈扁圆形,雄虫个小,常在交配后不久即死亡,雌虫较大,一般在产卵后才死亡,由虫卵发育为成虫约需10-13天。显微镜下(5x10)见到短小的腭体及呈钳形鳌肢,短粗足前后各两对,且后两对足有长毛,证明为雌性。疥虫的背部有无数横行的波状皱纹,躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃,腹部有足四对,躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小,位于躯干的前端,一半陷入躯干中,螯肢呈钳形,适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。
疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形,淡黄色,壳很薄,透亮,常4~6个卵聚集一处,产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便,产卵后,成虫死在隧道盲端。
疥虫一旦感染人体皮肤,就喜欢通过在皮肤上打“隧道”、啮食和交配产卵的方式寄生在皮肤的皱褶部位,如手指缝、肘窝、腋窝、腰部和生殖器及股内侧等处,最常见的部位是手指指缝,有时我们可以看到疥虫在表皮内挖掘出数条线状“隧道”,其盲端即有疥虫存在。疥虫所造成的皮肤损害多为针头大小的丘疱疹和粟粒大小的水疱。由于瘙痒搔抓可产生抓痕、血痂、色素沉着等继发性损害,日久症重者可产生湿疹样改变,故此类病人常常被非皮肤科大夫误诊为湿疹。疥虫还能侵犯婴儿的头部和足趾缝,在男性可因搔抓而引起阴囊的瘙痒性结节,如黄豆或蚕豆大小。疥疮的瘙痒,是由于疥螨在皮肤表面进食、吸吮中分泌唾液,使皮肤产生免疫反应,刺激皮肤神经末梢引起的。夜间奇痒与疥螨夜间活动增加及所处环境温暖有关。
幼虫自卵中孵出并生活在隧道内,不久即脱皮变成成虫,雌性若虫与雄性成虫交配后,雌虫即在隧道内产卵,一边排卵一边前进,每天掘隧道向前进0.5~5mm,移行的速度快,虫卵就疏散在隧道内,移行的速度慢,虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏,由于晚上疥虫的活动增加,皮肤往往瘙痒剧烈。
疥虫不仅能在人身上活动,而且还可在床单、被褥、枕套、衣裤、地板、椅子等上面活动,同睡一床、混穿衣裤等密切接触是此病传播的主要途径。由于疥螨可在室内存活24-36小时,疥螨的幼虫在相同条件下可生存2-5天,因此,由皮肤脱落下来的疥螨也可成为传染源,故在一室居住者即使没有密切接触也可能患上疥疮。
疥疮不但具有传染性,而且传染性较强。主要通过与疥疮患者密切接触传染引起,或是接触患者的衣服、床单、被套等间接途径传染。动物疥疮也可以传染给人类。一旦诊断疥疮后,患者应立即隔离,防止传染给其他人。
2019-09-22 浏览(2583)
疥疮是由一种叫做疥螨的微生物感染引起的皮肤病,主要通过与疥疮患者密切接触传染引起,也可以通过接触患者的衣服、床单、被套等间接传染。有少部分疥疮是由于接触患病的动物引起。
2019-09-22 浏览(6963)
得了疥疮可以吃鸡蛋,除了个别人本身体质对鸡蛋过敏外,其他人得了疥疮是可以吃鸡蛋的。得了疥疮后,除了积极配合治疗外,应严格控制饮食,不能喝酒,避免辛辣刺激性食物,清淡饮食。
2019-09-22 浏览(4519)
得了疥疮是可以吃牛肉的,除了对牛肉过敏的体质外,其他人得了疥疮后都可以吃牛肉。疥疮饮食应该注意不能喝酒,避免辛辣刺激性食物,清淡饮食,炒菜时尽量少放重口味的调味料。
2019-09-22 浏览(6500)
A:如果是确诊疥疮感染引起的症状,需要用看疥疮的外用药物,可以用硫软膏进行涂抹。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:全世界每年有3亿人感染疥疮, 疥疮使用外用药治疗,患者出现瘙痒时口服止痒药,出现感染时用抗生素。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:出现便秘,在肛门上有疙瘩,应该是属于痔疮而不是疥疮,对于痔疮一般都是采取保守治疗应用痔疮膏或者是痔疮栓。疥疮的治疗是应用硫磺软膏外擦,或者是水杨酸软膏外擦。
董典博主治医师聊城市人民医院
A:疥疮结节治疗,大多数选择激光治疗或者液氮冷冻治疗,需要反复多次的治疗。
朱笋副主任医师淮北市人民医院