侵入途经:
可经消化道和呼吸道吸收,不易经完整的皮肤吸收,易经受损的皮肤吸收。主要经消化道吸收引起中毒。
临床表现:
主要特点是出现成人呼吸窘迫综合症。
肺部表现最为突出。大量口服后24小时内可迅速发生肺水肿及出血表现。一般1~3日出现成人呼吸窘迫综合征。部分患者发生迟发性肺纤维化,在发病8~14天后再度出现成人呼吸窘迫综合征,导致死亡。非大量吸收者,早期可无明显症状或有其他脏器损害表现,在1~2日内出现肺部症状,后发生肺纤维化。X线胸片早期可正常,后出现肺炎、肺不张、肺水肿或肺纤维化等影象。肺功能异常可能出现较早。一旦迟发性肺部症状出现,则预后差。
消化系统:口服后有口及咽部烧灼感、恶心、呕吐等症状,重症者有消化道灼伤的表现。经一周左右可发生中毒性肝病。
泌尿系统:可出现膀胱炎症状,常在2~6天内发生急性肾功能衰竭。
其他:少数病例可发生心肌损害或脑水肿等。
局部表现:
眼污染浓液体后可出现刺激症状,结膜或角膜灼伤。
皮肤污染浓液体后可出现接触性皮炎及灼伤,常为迟发性的。
吸入时可发生鼻衄。
急救处理:
急救治疗以制止吸收,加速排出及控制氧疗为主。
接触量大者立即脱离现场。皮肤污染时立即用流动清水或肥皂水冲洗15分钟。眼污染时立即用清水冲洗10分钟。口服者给催吐,有消化道腐蚀症状者禁忌; 洗胃及灌肠,有腐蚀症状者需谨慎。洗胃及灌肠液内加入漂白土、皂土或活性炭可使百草枯失活,或在洗胃后灌入15~30%漂白土、7%皂土或活性炭悬液,并给硫酸镁口服以加速排出,每2~4小时一次。口服后2小时内清除毒物疗效最好。加速已吸收的毒物排出。尽早应用利尿剂如速尿; 早期持续应用血液灌流,其疗效较血液透析为好,腹透无效。
控制或避免氧疗。给低于21%的氧吸入,以免高浓度氧加重肺损害。用PEEP维持肺膨胀,可避免增加氧分压而改善缺氧。早期症状消退后仍需继续观察,因可能出现迟发性肺部损害。
某些药物如竟争剂、抗氧化剂、糖皮质激素和免疫抑制剂的疗效尚未肯定。
甲型流感最先的临床表现为发热和乏力,随着病情的进展可以出现畏寒、肌肉酸痛,食欲不振、眼结膜充血等临床表现。
2023-07-23 浏览(2751)
相对于体积在3毫米左右的肺结节,一般情况下无需进行过多的治疗。临床的治疗方式主要是以观察和复查为主。
2023-07-01 浏览(9011)
子宫是女性特有的、重要的生殖器官,子宫切除除以后,最大的临床的表现就是不会有月经来潮,也不会有生育的可能。
2023-06-13 浏览(9831)
宫颈囊肿又称宫颈的纳氏囊肿简称纳囊,它和宫颈的慢性炎症宫颈息肉一样都是慢性宫颈炎的一种临床表现。
2023-05-02 浏览(4901)
A:在中毒后需要及时到医院做洗胃治疗,尽快把胃里边的有毒物质排出体外,并且需要服用解毒药物来缓解。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:胎粪吸入综合征治疗尽快清楚吸入物,保持气道通畅,纠正酸中毒,给氧,对症支持治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:胎粪吸入综合征最严重的并发症是心力衰竭和休克。胎粪吸入后,可以刺激局部支气管和肺泡上皮引起的化学性的炎症,导致弥漫和通气功能障碍,从而加重低氧血症和酸中毒。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:出现一氧化碳中毒以后要及时到通风处多休息,严重的要吸氧,就医治疗,也可以高压氧舱治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院