由于慢性胃炎缺乏特异性症状,部分患者可无任何临床表现。大多数患者可有不同程度的消化道症状,如饱胀、暧气,少数有食欲减退、恶心。常表现为 持续性上中腹疼痛,可于进食后立即出现。因慢性胃炎的病变在黏膜层,X线钡餐造影对慢性胃炎的诊断意义不大,确诊主要依靠胃镜检查和胃黏膜活组织检查,辅以胃分泌检查。
慢性胃炎一般需要经过较长时间的治疗,方可获得良效或痊愈。一般来说,经过科学的治疗,浅表性胃炎可望恢复。少数可演变为慢性 萎缩性胃炎 ,慢性萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生或(和) 不典型增生 者有癌变可能,所以世界卫生组织将其列为 胃癌 的癌前状态。积极治疗慢性萎缩性胃炎,是阻断其向癌症发展的有效手段。
中医认为慢性胃炎发病机理是脾胃受纳、运化和升降失常,气血淤阻不畅,即所谓“不通则痛”。治疗上多用通法,使气血调畅,纳运复常。
除积极治疗外,做好自我调养也是非常必要的。慢性浅表性胃炎的食疗,宜结合病人的体质,疾病属性来进行。如 脾胃虚寒 之人,平素宜食生姜、胡椒等温中散寒之品;胃阴不足之人,宜食百合、梨、藕、蜂蜜、牛奶等甘润生津之品;气滞不和的患者,可多用金橘饼、橘皮等;而 脾胃虚弱 者,宜以红枣、山药、莲子肉等品为辅助。
慢性胃炎食疗汤水
虚寒型:见胃部隐痛,喜暖喜按,饿时痛增,得食则减,呕吐清水,四肢冷,畏寒,大便烂,舌质淡白脉虚弱。
★熟附片煲狗肉汤:每次可选用制过的熟附片12克,新鲜黑狗肉500克,生姜片20克,陈皮9克,适量植物油及食盐。把材料放进汤煲内,先用武火,水开后改为中火煲汤。煲至狗肉软烂即可。
★白胡椒煲猪肚汤:每次可取白胡椒15克略拍碎,新鲜猪肚1个或半个(洗净),生姜三片(洗净去皮)。然后将白胡椒、生姜一同放进猪肚内,并加进适量清水,将猪肚的上下口用线扎紧,放进汤煲内,用中火煲一个半小时,调味即可。
肝胃气滞型:见胃脘胀痛,连及胁肋,痛处不定,嗳气频繁,食后胃胀明显,可能泛酸,舌苔薄白,脉弦。
★佛手砂仁瘦肉汤:佛手片15克(鲜品可用30克),砂仁5克,新鲜猪瘦肉250克。先将佛手片与猪瘦肉洗净,同放进汤煲内,用中火煲1小时,再放进砂仁煲5分钟,调味即可。
★沙田柚花煲猪肚汤:每次可取沙田柚花5克,新鲜猪肚250克。先将猪肚冼净,切成小块,与沙田柚花一起放进汤煲内,加上适量清水,用中火煲1小时,调味即可。
湿热型:见脘 腹胀 痛,甚或恶心呕吐,不思饮食,口苦,大便臭秽不爽,尿黄短,身重体倦,舌苔黄腻,脉弦数。
★救必应煲猪瘦肉汤:每次可取救必应30克,茵陈12克,新鲜猪瘦肉200克,用中火煲汤约1小时。调味食用。
阴虚型:见胃痛隐隐,饿时痛增,得食则减, 口干 ,大便硬,舌质红无苔,脉细数。
★玉竹沙参煲鹧鸪汤:玉竹、沙参各20克,蜜枣4个,鹧鸪2只(约500克),生姜3片。加入清水约10碗,武火煲沸后改文火煲约2小时,调入适量食盐便可。
做做脾胃操
1、呼吸运动:我们平时的呼吸方法属于 胸式呼吸 法, 这种呼吸法并不能大量吸入新鲜空气。若使用腹式呼吸,腹肌的收缩和放松就是一种良好的按摩,可促进胃腹运动,改变消化机能。且腹式呼吸法扩大了血液的含氧 量,让肌体变被动为主动地排除人体废物。用腹式呼吸按摩的方法是:平躺在床上,吸气时鼓起腹部,让腹部、肺部充满气,当腹部无法再吸入空气时屏息3~5秒 左右,再将腹部和肺部的气缓缓吐出,吐气时收腹,吐气过程不能少于8秒钟。反复练习20次。
2、摩腹法:患者取仰卧位或位站,两手掌相叠,置于腹部,以肚脐为中心,沿顺时针方向按摩200下。再按摩胃脘部,由上至下(由剑突下至耻骨联合)按摩200下。按摩宜先轻后重,以腹部有 温热 感为宜。腹部按摩能改善肠胃功能,长期坚持,肠胃排泄也能有所改善。建议在晚上睡前或晨起按摩。
3、旋腹法:双脚分开与肩同宽站立,二手叉腰,拇指在前,四指在后,上身及下身不动,腰腹部自右向前→左→后作圆周回旋动作,共 81下;再改回自左向后→右→前作回旋动作,81下完毕。该操改善腰腹部的血液循环,促进胃肠蠕动,消除胀气,对肠胃疾病尤其是慢性胃炎效果颇佳。
应激性溃疡是一种急性的胃黏膜病变,发病的诱因有一大型的手术创伤,二是严重的精神刺激,三是慢性胃炎,四是各种原因导致的休克,五是服用药物导致的胃粘膜损伤,六是慢性肾功能衰竭也会出现应激性溃疡。
2021-01-07 浏览(4383)
贲门炎属于慢性胃炎的一个类型,它的发病原因同慢性胃炎大致相同,主要与饮食习惯不健康、情绪状态不佳、胆汁反流等因素有关,部分患者可能与免疫因素有关。比如患者如果长期工作生活压力比较大,精神状态长期处于焦...
2020-12-28 浏览(9292)
贲门炎属于慢性胃炎的一个类型,由于其发生原因与慢性胃炎相同,因此在症状上同慢性胃炎也大致相同。贲门炎患者可以表现为上腹痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。部分患者可出现胸骨后烧灼感,甚至胸骨后烧灼样疼...
2020-12-28 浏览(3342)
...些不良生活习惯的影响,器质性的因素主要考虑是急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。
2020-12-27 浏览(5568)
A:饮食清淡,营养均衡,必要时流质以流质,半流质软食为主,可以服用质子泵抑制剂,保护胃肠道黏膜的药物,并且检查幽门螺旋杆菌,如果为阳性,选择四联灭菌疗法。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:可以通过使用抗生素类药物缓解,如果出现腹部胀痛,可以通过服用促进胃动力药物治疗。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:老年人慢性胃炎可以在医生的指导下服用保护胃黏膜药物来进行治疗,在平时饮食上应该多吃一些含有叶酸和微量元素比较丰富的食物。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:另外不良的饮食习惯也可能导致胃黏膜的反复损伤,比如长期饮酒,喝浓茶,吃过凉或者过热的以及不容易消化的,粗糙的食物。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院