腹腔镜检查是指将腹腔镜自腹壁插入腹腔(盆腔)内观察病变的形态、部位,必要时取有关组织做病理学检查,藉以明确诊断的方法。
腹腔镜检查常用于临床诊断不能确定的情况,如内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、异位妊 娠、子宫穿孔、原因不明的下腹痛等,对不孕症病人使用主要用于:
①不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)患者应以其他方法追查不孕原因。
②子宫内膜异位症造成的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。
③黄体化卵泡未破裂综合症:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。
④在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。
⑤凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕患者,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。
⑥鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、输卵管僵硬呈串珠状、干酪样物和钙化结节等,即可诊断为盆腔结核。
⑦多囊卵巢综合症,有一些病例症状非常不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断。
⑧子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。
输卵管积水一般情况下是建议手术治疗的,输卵管积水不仅可能会引起女性出现慢性盆腔炎的症状,引起女性发生不孕症。
2022-01-08 浏览(4491)
女性肾虚症状根据肾气不足,肾阴不足,肾阳不足,症状是不相同的,肾气不足的症状有月经先后不定期,月经量多或量少,月经后期经色淡必经,崩漏、不孕等。怀孕后可能会出现滑胎漏,胎动不安、难产等。
2021-01-07 浏览(1602)
肾虚根据表现的症状不同,去的科室也是不同的,主要表现为腰痛、耳聋、耳鸣、尿液异常、失眠、头痛、头晕。女性的月经量少,带下不孕,男性的遗精、滑、精等。
2021-01-07 浏览(2673)
...凉得不到改善,则容易出现月经不调、痛经、宫寒甚至是不孕症。
2020-12-06 浏览(2356)
A:不孕也包括很多方面原因,需要具体检查明确具体是哪方面原因后再对症治疗处理。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:不孕症的临床表现因病因而异。如果是月经的原因,就会有月经不调或痛经,很多痛经都是寒宫引起的,寒宫人不容易怀孕。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:建议主要是进行妇科方面的彩超检查,看是否有妇科方面的异常疾病,是否有输卵管不通畅,也需要进行内分泌激素的化验检查。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:所以应该及时的进行检查确诊原发性的疾病去除原发性疾病,症状就会逐渐恢复的,应该调整好心态,正确认识,根据检查结果,及时采取相应的治疗和干预措施。
田燕主治医师邹平市中医院