骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶,为糖蛋白,分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化,再通过高尔基体转运到细胞膜表面,通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下,骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯,为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸;同时,水解焦磷酸盐,解除其对骨盐形成的抑制作用,有利于成骨过程。
随着骨型碱性磷酸酶检测方法的灵敏度、特异性提高,骨型碱性磷酸酶作为骨代谢异常的标志物越来越受到临床重视。临床研究表明,血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为监测骨形成变化的有效参数。与大多数代谢性骨骼疾病相似,骨质疏松症是一种骨容量不足的疾病,常见于绝经期妇女。骨容量的生成不足发生于溶骨速率大于成骨速率,有效的治疗需要纠正或者骨密度的测量,但骨密度的改变太慢(在多数情况下,能被测出改变需要一年或更多的时间)以致不能作为临床监测治疗效果的早期反应。作为成骨细胞的一种成分,骨型碱性磷酸酶参与成骨过程并且其活性在血清中稳定没有昼夜变化,因此血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为观察骨形成变化率,为临床提供有效治疗的监测手段。
骨源性碱性磷酸酶(NBAP)是成骨细胞的表型标志物之一,它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况,是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标,也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。
骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来,当骨头中钙盐沉淀不足时,该酶分泌增多,骨中钙盐充足时就分泌减少,所以用来帮助检查有无钙吸收不足。
正常值范围:小于或等于200U/L。
分度:骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。
骨碱性磷酸酶(U/L)预防或治疗的方法:
正常:于或等于200,一天一粒鱼肝油预防;
轻度:00~250(不包括250),每天一粒鱼肝油治疗;
中度:50~300(不包括300),用大剂量的维生素D3治疗;
重度:大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗。
小儿肾小管性酸中毒需要配合医生的指导选择碱性药物,综合患者体内的酸性物质针对性治疗。
2022-07-18 浏览(2539)
肾小管酸中毒的分型包括远端肾小管障碍型、近端肾小管重吸收碱性物质碳酸氢钠障碍型、混合型和高钾血症型。
2021-07-28 浏览(9254)
一B超检查,二肝功能检查,酒精肝肝功能检查表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶升高,可以表现出肝细胞受损。
2021-05-17 浏览(8325)
结石产生的一个重要原因就是代谢出现问题,尤其是钙的代谢。因为结石80%以上的成分是钙,包括磷酸钙或者是尿酸钙,这都是钙盐的结晶。常见的结石包括尿酸钙结石、草酸钙结石、光氨酸结石和磷酸盐结石。
2021-02-25 浏览(1099)
A:碱性磷酸酶的异常会导致佝偻病、骨质疏松的出现,建议服用一些调节碱性磷酸酶的药物,饮食上要注意多吃新鲜蔬菜水果,不吃辛辣刺激性的食物。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院
A:正常碱性磷酸酶女性是50~135U/L,男性45~125U/L,儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶可比正常人高1~2倍。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:碱性磷酸酶升高有生理性的和病理性的,生理性多见于剧烈运动,长时间失眠,以及饮食过于油腻等情况。病理性的一般多见肝脏各种疾病,骨科的病变和肾脏免疫系统等疾病
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议碱性磷酸酶偏高的病人要进一步完善肝胆彩超,排查一下是否有肝胆相官的疾病,注意戒烟戒酒,少吃油腻食物,少熬夜。
夏云连主治医师亳州市人民医院