对十二指肠溃疡的诊断依据,希望患者正确的了解,因为只有正确了解十二指肠溃疡的诊断依据,才能够因此得出准确的确诊和治疗,如下就是专家给出的具体建议。
十二指肠溃疡的症状
开放性腹部伤致十二指肠破裂,伤口内常有胆汁样内容物流出,沿伤道方向探查,一般诊断不难。闭合性腹部伤若为腹膜内型,有较典型的弥漫性腹膜炎表现,腹痛剧烈,全腹压痛、板状腹、反跳痛,一般诊断亦不难。
唯闭合性腹膜后十二指肠损伤,早期症状体征不明显,诊断往往困难。主要临床表现为右上腹或右腰部疼痛,压痛,X线检查包括腹部平片、立位照片,胸部前后位、侧位照片。十二指肠的特征影像是在右肾上方或沿腰大肌周围有气泡影。Lucas报告伤后6h照片阳性率50%,B超、CT对腹膜后间隙积液气有较大价值。
十二指肠溃疡的治疗方法
在治疗上,确诊或高度怀疑十二指肠损伤,应尽早施行剖腹探查。手术方式需根据部位、类型、程度、合并脏器伤、全身情况、可能出现的合并症等因素而定,以简便有效为宜。可选择十二指肠壁内血肿清除,缝合修补,损伤肠段切除吻合,十二指肠憩室化(Berne)手术,改良憩室化手术,补(贴)片术,胰头十二指肠切除,修复后附加十二指肠减压术等。
十二指肠溃疡虽然与血型、血型分泌物质、HIL-A抗原相关,但非强相关,其他资料的家系调查结果不能证实本病的遗传是按照简单的孟德尔定律支配的方式。有鉴于此,目前较普遍的假说是十二指肠溃疡是一组由多种基因遗传即遗传的异质性(geneticheterogeneity)的疾病,在这种遗传素质的基础上,可能有非遗传的或外界因素参加导致发病。
上述十二指肠溃疡的诊断依据是比较常见的,患者一定要给予重视,这是帮助大家正确的确诊和治疗的需要,除此以外,大家还一定要积极到专业医院治疗这种疾病。
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