除了我们日常知道的不孕因素之外,关于黄体功能不全导致不孕,您了解多少呢?成年女性要怀孕,除有排卵、输卵管通畅、子宫正常等条件外,还有一个很重要因素,就是黄体功能,黄体功能不全是造成女性不孕的一个主要因素之一,黄体功能不全性不孕在临床上相当常见。
什么是黄体功能不全?
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。形象地说,就是这些女性体内分泌的黄体酮很少,难以让子宫形成一片肥沃的土壤,让受精卵着床。她们在怀孕之前往往还会有月经不调或不孕不育等问题。所以,这是一种病理状态,这些女性体内没法分泌正常的激素,才要通过体外补充来帮助她们调月经、怀孕或者保胎。
女性的成熟卵泡包含2个部分,在排卵期卵泡排出卵子后,卵泡剩下的东西就形成黄体,黄体会产生一些激素(比如孕酮),这些激素让子宫内膜从排卵前的增殖状态变成分泌状态,使受精卵容易着床,就好比一块土壤,需要施肥,变得肥沃,种子才容易存活、生长发育。如果肥料不足,或不及时施肥,种子就发育不良,或根本不生长。人如果黄体功能不全,为怀孕准备的内环境就不好,容易出现难形成受精卵、受精卵不容易着床、着床后容易流产等问题。
怎样才能知道自己有没有黄体功能不全呢?
1、最简单、省钱的方法就是测基础体温,看有没有典型的双相体温,黄体功能不全的基础体温曲线双相不典型,排卵后体温上升缓慢,或上升幅度不到0.3度,或呈阶梯形上升,或呈锯齿状,或高温维持时间不到12天。
2、B超监测排卵,往往发现卵泡形状不规则,不圆,或卵泡未成熟到2.0cm就已经排出,排卵后抽血检查孕酮可能偏低。
怎样医治才能尽快达到怀孕目的呢?
黄体功能不全的发病机制目前还不完全明确,可能同卵泡的成熟程度有关,黄体功能不全性不孕治疗时间可能较长,但疗效相对明确,孕育率较高,基本上不用担心。
1、西医治疗
可以通过促排卵、体外补充黄体酮来处理。
2、中医治疗
祖国医学没有黄体功能不全这种说法,但有相近的描述,如《圣济总录》云:“妇人所以无子,由于冲任
不足,肾气虚寒之故也。”肾为先天之本,主藏真阴真阳,肾虚真阳不足,命门火衰,不能温煦胞络冲任,胞宫因之不能摄精成孕,诚如傅青主所说:“寒冰之地,不生草木,重阴之渊,不长鱼龙,令胞宫既寒,何能受孕。”
中医药治疗这种不孕具有一定的优势和特色,采用中医综合疗法(中药、针灸、食疗等)往往可以缩短疗程,提高疗效,中医综合疗法有多方法、多途径、整体调整的优势,中药以补肾健脾益气养血之法为主,但并非黄体功能不全就全用温补的办法,临床上有的病人在运用活血化瘀法及滋阴清虚热法后,基础体温不典型双相明显改善并可达到妊娠目的,所以应遵循辨证施治原则,根据患者证型选择治则治法。针灸在辨证施治的基础上,结合中医经络学,刺激人体特定部位,调整下丘脑—垂体—卵巢轴的分泌功能,疗效明确,见效较快。食疗要根据病人的体质、月经所处时期来辨证施食,如在月经第5天,属阳虚体质的病人可以用血茸3克炖瘦肉,连食5天。患者小云明确病因后,通过中西医结合疗法,很快达到了孕育目的。
女性不孕的检查包括经阴道超声检查、女性激素水平检测、甲状腺功能检测、凝血功能检测、免疫功能检测等。
2021-10-12 浏览(5276)
女性得甲亢可能会引起性腺功能的下降,会导致月经量减少或者是月经稀发,甚至出现闭经,还会导致不孕不育,或者早期反复流产。
2021-06-15 浏览(1986)
膀胱炎其实是一个良性疾病,在治疗得当很少有出现晚期膀胱。但是即使是良性的疾病,如果不积极进行治疗,炎症会逐渐逆行,影响周围的脏器,导致不孕不育,最后还可能影响肾功能。
2021-03-01 浏览(9727)
...如果患有甲亢,那么主要对女性来说的话,那么它是造成不孕不育的一个很常见的诱因。如果怀孕以后不严格控制甲亢的话,由于高甲状腺素那么会导致孕妇和产妇发生心脏的功能改变。
2021-01-26 浏览(4654)
A:如果患有慢性妇科炎症可以积极抗感染治疗,如果是卵巢功能障碍服用雌激素,孕激素类的药,排卵功能障碍输卵管疏通。
田燕主治医师邹平市中医院
A:应该调整卵巢的功能,促使正常月经诱发排卵,改善黄体功能。可以在医生的指导下结合病情使用小剂量的雌激素孕激素治疗。
田燕主治医师邹平市中医院
A:卵巢功能正常,子宫内膜正常,排卵正常,但月经发黑,不会引起不孕。如果有排卵障碍或子宫内膜相关因素,可能会影响不孕。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:如果卵巢功能有异常,就会导致体内激素水平紊乱,这样就会影响到卵泡发育,出现排卵障碍,导致出现不孕的情况。可以应用药物促进卵泡发育,然后再用药物促排卵。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院