三宝都是“老方子”
安宫牛黄丸出自清代吴瑭着的《温病条辨》,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。中医认为,心在人体内犹如君主,心包则是心的宫殿。“安宫”形容服药后能使心“安居其宫”。
专家介绍,时至今日,安宫牛黄丸的配方有了少许变化,如使用人工牛黄,犀角也改用水牛角浓缩粉代替。但专家认为,这并不影响药效。“多年来的实例表明,大量水牛角足以与犀角媲美。”
紫雪丹在三宝中历史最悠久,因为外观如“霜雪紫色”,且药性大寒、冷若霜雪,故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。
至宝丹集众多名贵药材于一身,疗效卓着,得到它的人如获至宝,故此得名。该方初见于《灵苑方》一书,。至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔各50片,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。
如今,至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,目前市面上常见的是“局方至宝散”。#p#副标题#e#
三宝主治热病昏迷
中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科,“急救三宝”主要治疗感染性和传染性疾病,都是清热开窍的代表性药物。因此又名“温病三宝”。但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再次是至宝丹。
安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、“稀里糊涂”的患者。紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐,常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热,神志不清、不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医口口相传的使用诀窍就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸”。
中医辨证热闭心包的患者,西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等,都能使用安宫牛黄丸。
1956年,北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎,当时大批中医学家指出,用安宫牛黄丸可能效果更好,因此毛泽东还做出批示,鼓励使用该药。
至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等,中医辨证属痰热内闭心包。紫雪丹除了清热开窍,对伴有惊厥、四肢抽动的高热、昏迷患者特别适用。
如今,许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥,紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用,因此家有幼儿,不妨在医生指导下使用紫雪散,并配以其他汤药进行治疗。#p#副标题#e#
服用三宝需谨慎
现在也有不少家庭自备安宫牛黄丸作为急救药,尤其是中风后,不问症状、不经医生指导,就自行服用,觉得它能起死回生。然而,专家强调,这种想法是完全错误的。
首先,中医用药讲究辨证施治、对证用药,否则救命药可能变成“毒药”;“温病三宝”都是大凉之药,体虚的人服用可能救命不成反丧命,所以不可擅自使用。其次,这些药价格偏高,也不适合长期保存。
最后,三宝服用时有很多禁忌,如只能短期用,服药期间不宜食用辛辣、油腻、荤腥之物,孕妇应忌用等;对体虚但必须用的患者来说,则要注意送服方法,如服安宫牛黄丸时辅以参汤等,都需在医生指导下进行。
对于新生儿呼吸暂停的状况,医护人员要及时做好相应的护理工作,保持一个相对温暖的恒温的环境,避免患儿出现受凉的情况。
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新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
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A:建议再服用安宫牛黄丸时,患者一定要在医生的指导下进行服用,以免造成不必要的伤害。
牛玥副主任医师吉林市人民医院
A:安宫牛黄丸可以治疗脑出血、脑膜炎、高热惊厥、脑炎、中风昏迷等病症,用药期间药量需谨遵医嘱。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:安宫牛黄丸属于急救药物,如果有心血管疾病、高血压、高血糖等疾病,可以在天气冷暖不定的时候服用一颗,可减少脑中风出现的几率。
刘一帆副主任医师聊城市人民医院
A:安宫牛黄丸主要就是用于治疗各种脑膜炎或者是脑出血,以及中毒性脑病等方面的调理,也可以用于治疗高热惊厥等异常情况。
李青主任医师沈阳市红十字会医院