习惯性流产指的是连续三次或三次以上的自然流产。出现习惯性流产的妇女多跟黄体功能不全、先天性子宫畸形、甲状腺功能异常有关。中医称习惯性流产为“滑胎”。
什么是习惯性流产?
通常人们将在孕20周内的胚胎或胎儿,因为各种原因自动脱离母体而排出体外的,称之为自然流产。当自然流产连续发生2次或2次以上,则为习惯性流产。
习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。据有关医学调查研究显示,有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。
专家指出,习惯性流产女性要去医院仔细查找流产的原因,如果是夫妇染色体异常所引起,要避免妊娠,一旦妊娠应对胎儿进行检查,发现异常即终止妊娠;如果是黄体功能不全所引起,应在医生指导下进行孕激素治疗,但要避免使用不当,以免造成胎儿外阴发育畸形。
习惯性流产是怎么造成的
除了孕妇在怀孕期间的心理调节问题之外,还有其他很多的因素,归纳起来主要有以下六点:
1、感染因素
支原体、衣原体、细菌、病毒等侵入人体内,可引起子宫内膜炎、绒毛膜炎或致胚胎死亡而发生流产。
2、染色体异常
约占习惯性流产的38%,无论是夫妇双方的染色体异常或在配子形日成及胚胎发育过程中出现染色体异常,都可发生流产或胎儿畸形;而因基因突变导致流产者多与环境因素、理化因素及夫妇双方的年龄有关。
3、免疫因素
常见的有滋养层细胞抗原、抗心磷脂抗体、抗精子抗体及RH血型抗原系统。这些或是发生病理性免疫反应,或者发生血管收缩和血栓形成,或是对配子及胚胎产生毒性作用,使胎儿受损而致流产。
4、内分泌因素
最常见的是黄体功能不全,体内孕激素水平低下,干扰早期胚胎发育,因而发生流产。其次是多囊卵巢综合征也可因卵子成熟程度不够、子宫内膜异常及雌激素分泌紊乱等原因而发生流产。此外,还有如子宫内膜异位症、糖尿病及甲状腺疾病也可导致流产的发生。
5、子宫因素
据统计资料显示,自然流产在双角子宫者为33.8%,单角子宫为34.6%,纵膈子宫为22%。患子宫肌瘤者,如肌瘤属粘膜下或突向宫腔,此处的内膜可能发育不良,大面积的内膜发育不良会影响胚胎着床;子宫内膜息肉或慢性炎症使宫腔粘连,也可影响受孕或导致流产。
6、精液异常
男方精液异常如数量的过少或过多、形态的异常及精子活力的不足,可直接或者间接引起流产。精子畸形,在某种程度上表明精子染色体异常,因而发生流产。
7、黄体功能不全
习惯性流产是什么原因?这是最常见的导致习惯性流产的原因,由于黄体酮的缺乏,导致胚胎在发育的过程之中难以继续,附着能力变差,如果没有及早引起重视就很容易形成流产。
8、子宫颈内口松弛
由于妇科手术都会导致子宫颈损伤,同时子宫峡部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、进而导致胎儿排出流产。
9、先天遗传因素
由于父母双方有一定血缘关系,导致习惯性流产放的概率也越大,但是一般来说临床的因为遗传所致的习惯性流产几率较小。
根据国际学的观念,国外并不会说禁止孕妇在孕期同房,因为孕早期的流产比较常见的原因是胎儿染色体异常所导致的。
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A:需要去正规医院就诊,逐一检查寻找自然流产的原因,大多数自然流产都是胚胎自身原因所致,检查后调理正常,再开始备孕。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:自然流产的原因有很多,大部分是胚胎发育不好,流产次数越多,自然流产的概率就会更高,所以,反复多次自然流产,需要全面检查一下,查明原因后对症治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:一般来说,自然流产的上述所有原因都可能发生,因此有必要避免过度检查,为下次怀孕做准备。如果自然流产发生两次以上,应考虑再次流产,并进行综合检查。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:一般会发生稽留流产,要及时清宫,进行染色体核型分析,尤其是夫妻双方的染色体是否有问题,要了解母亲的甲状腺功能和卵巢功能。甲状腺功能异常也可能是稽留流产的原因之一,应引起重视。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院