如今国内患上妊娠期糖尿病的妈妈越来越多，当初怀孕的时候，我也不幸成为了一名“糖妈”，妊娠期糖尿病的危害可不小：

　　孕期的高血糖会增加畸形儿和巨大儿的风险，增加生产难度，宝宝生下来可能会低血糖，还可能会影响宝宝肺部发育，除此之外，宝宝今后患上2型糖尿病的风险也会增大。

　　因此，我非常重视这个疾病：上了营养课，调整了饮食，坚持运动，每天定时检测血糖，孕期只长了7kg，顺产宝宝3.6kg，产后一个月基本就恢复了到了45kg的孕前体重（因为我肉都长在宝宝身上了，我几乎不需要减肥）。想用自己的经验给准妈妈提个醒，如果是不小心已经成了“糖妈”，您也别担心，合理安排饮食和运动，每天监测血糖，一样可以保证母子健康。这里和大家分享一下我的经历。

　　孕前

　　我是一名健身爱好者，孕前一年基本都在健身，健身的好处真的是太多了，马甲线附体，一年到头几乎不感冒，气色好，之前一直睡眠不好，健身也改善了睡眠，更让人惊喜的是之前调皮的姨妈也乖顺了，该来来，该走走，绝不拖泥带水，想当初浪费了多少银子吃这补那，什么固元膏、燕窝、乌鸡精、人参……统统没有卵用，后来才明白之前吃的都是一些劣质胶原蛋白和草根而已。

　　后来怀孕了，所有这些高强度运动全部取消，一是早孕反应大，每天24小时晕车，就只想在床上“躺大字”，二是孕期暂时和父母同住，婆婆大人还每天来“伺候”，在一群微信朋友圈全是养生文章的老年人的监视下，别说蹦跶了，走两步路都恨不得来扶住你的手，然后我就心安理得的变懒了，最大运动量就是从楼上走到楼下超市买吃的。好了，之前给大家啰嗦了这么多是想告诉大家，即使孕前已经练出了马甲线，孕期如果偷懒加放纵饮食也可能会出问题的，所有千万不要仗着我以前身体倍儿棒，我以前从来不…。，想要健康，就得一步步踏踏实实的来。

　　孕早期

　　前面已经提到了，孕早期就是24小时晕车，吐的恨不能把垃圾袋的提手挂在两个耳朵上，吃不下水果之外的任何东西。当时刚好是春夏交替，我记得每天至少吃两三斤水果，反正家里人都觉得多吃水果好啊，水果营养丰富，吃多点宝宝皮肤好，因此那时是樱桃、荸荠、桑葚、枇杷……每天不带重样的。一天看电视别人吃山竹，看的流口水，婆婆大人立马托人从泰国拉了一箱回来，然后被我两天之内全部消灭。除此之外，由于早孕反应终于消失，于是乎我开始大开吃戒，之前怕肥的东西统统打着怀孕的旗号大吃特吃：冰激凌、奶酪蛋糕、披萨、汉堡、巧克力曲奇……

　　出来混迟早是要还的，前三个月我倒是瘦了三四斤，第四个月直接反弹，然后产检，老公拿到报告单望了我一眼说：“哦豁~~你成了糖妈了”。

　　其实当时我只有46kg，所以瘦子也可能会得妊娠期糖尿病。和我同时怀孕的几个朋友也有两个查出了糖尿病，她们也都是瘦子，其中一个是第一次怀孕时就成了糖妈，另外一个是有家族史（她妈妈是二型糖尿病患者）。后来我表妹怀孕也查出来妊娠期糖尿病，我表妹是个胖子……后来也查了一些资料，确实以下几种人群患妊娠期糖尿病的风险较高：

　　妊娠期糖尿病的高危人群：

　　年龄超过25岁；

　　体重超标；

　　有妊娠期糖尿病病史；

　　有父母或兄弟姐妹等直系亲属患有二型糖尿病；

　　有糖尿病先兆（血糖水平高于正常，但仅低于糖尿病的诊断数值）

　　亚洲、非洲、印度、西班牙/拉丁、太平洋岛国居民；

　　关于糖耐测试

　　即使高出0.1个值也是妊娠期糖尿病，千万不要抱着“我只比正常值就高那么点点，应该没问题吧”的侥幸心理。

　　孕中晚期

　　在得知自己成为糖妈之后，首先我去上了医院的营养课，大多数公立妇产医院都开设有这个课程，得了妊娠期糖尿病的妈妈一定要去听听，很管用。

　　关于营养课程

　　治疗目标：控制血糖

　　空腹：3.3~5.3

　　餐后两小时：4.4~6.7

　　任何时段不低于3.3

　　治疗原则：饮食+运动+血糖监测+药物治疗。

　　一怎么吃

　　少吃多餐

　　医生建议一天6餐。睡前加餐非常重要，利于控制血糖和预防夜间低血糖。建议餐次分类：

　　早餐占10~15%

　　午餐占30%

　　晚餐占30%

　　早中晚加餐各占5~10%

　　全天3个正餐3个加餐，当然比率不用这么精确，总的原则就是将食物尽量均匀的分配到24小时当中，避免血糖的陡升陡降。

　　起床和入睡时间及用餐时间相对固定，生活尽量规律。

　　饮食结构丰富：淀粉类＞蔬果＞蛋白质＞脂肪

　　1、血糖生成指数

　　首先来看看相关的概念：血糖生成指数（GI又叫升糖指数）。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标。

　　高GI（＞70）食物，进入肠胃消化快、吸收率高、葡萄糖释放快，进入血液后峰值高。

　　低GI（＜55）食物，在肠胃中停留时间长、吸收率低，进入血液后峰值高，尽量多选。

　　高GI食物：

　　谷物：精制食物，比如小麦粉面条、白面馒头、水饺、混沌、各种烙饼、油条、白米饭、稀饭、糯米

　　根茎类食物：芋头、荸荠、土豆泥、炸薯条、红薯泥、白薯、山药等

　　蔬菜：南瓜、胡萝卜

　　水果：西瓜、芒果、榴莲、荔枝、香蕉、提子、菠萝（总之，就是甜的、好吃的、我喜欢吃的……。）

　　即食食品：精白面面包、法棍、苏打饼干等各种饼干、蛋糕，还有各种一听就是高热量的“垃圾食品”

　　低GI食物：

　　谷类：各种杂粮、粗粮，比如全麦麦片（需要煮熟的那种）、玉米棒子、荞面馒头、玉米馒头、真正的全麦面包（国内市售的全麦面包几乎都不是真正的全麦，而且还高油高糖）

　　根茎类食物：土豆粉条、魔芋、苕粉等

　　奶类：低脂牛奶、酸奶

　　豆类：黄豆、豆腐、四季豆、扁豆等

　　水果：猕猴桃、西柚、青苹果、李子、柑、草莓、樱桃等（总之，就是酸的、不好吃的、我不喜欢吃的……。）

　　蔬菜：各种绿叶菜

　　混合类膳食：也就是高GI和低GI食物搭配吃，比如馒头+番茄炒蛋，米饭+清蒸鱼等

　　2、饮食结构：

　　2.1淀粉类食物（350~450g，杂粮不少于五分之一）

　　淀粉类食物仍然是妊娠中晚期的主食，应该占到总能量的50~60%，但是淀粉的升糖指数一般都很高，因此一些糖妈干脆不吃主食，这是非常错误的，淀粉类食物一方面会营养不良，另一方面会低血糖，而低血糖对宝宝的伤害更大，所以淀粉类食物要吃，尽量选择升糖指数较低的主食，除此之外：少量多餐，比如早午饭之前、午晚餐之间或是睡觉之前，摄入相当于一片土司量的淀粉类食物。

　　当时吃的最多的就是玉米，每餐一个中等大小的玉米，或者是大半个玉米馒头或者荞面馒头，还有就是把各种杂粮杂豆和同等量的粳米放到电饭煲里煮，其实吃习惯了还蛮好吃，比较有嚼劲。精制面食一定一定要少吃。但是孕期又特别想吃面食，一次闻见路上有人吃包子，实在是太馋了，跟着别人闻了一路，恩，女生吃的是韭菜馅的，男生吃的是大白菜馅的……还有一次实在嘴馋没忍住，偷偷跑出去吃了2两牛肉面，餐后血糖顿时飙升至10.2，然后就再也不敢偷吃了。

　　2.2蔬果类食物（300~500g 绿色蔬菜占三分之二，水果类200~400g）

　　绿叶蔬菜是糖妈可以放心大胆吃的食物，但是像南瓜、胡萝卜因为升糖指数较高也只能适量摄入。

　　水果就不多说了，其实虽然大家都非常提倡吃水果，但是任何东西都要适量，。对于正常的孕妇每天两份水果已经足够（比如一个中等大小的苹果就是一份），糖妈每天更是只需要一份水果，水果也完全可以由西红柿、黄瓜等蔬菜代替，而且注意必须是在两餐之间吃。我自己当时吃的最多的是西柚和青苹果，看着葡萄和西瓜流口水，每次看到西瓜也会买回去，让家人吃，自己闻闻味道，舔一舔，或者等他们吃完瓤以后，抱着西瓜皮啃一啃，经常梦见吃东西，要不就是梦见回到大学食堂，各种包子馒头大饼，或者梦见吃自助餐，全是蛋糕冰激凌，还梦见过下糖雨……。当时我的是有多馋啊。

　　2.3蛋白质（占到总能量的15~20%）

　　这是老一辈人最希望孕妈妈多吃的，确实，优质蛋白在孕期必不可少，对于糖妈妈来讲，蛋白类食物的比例也应该占到总能量的15~20%，其中动物性蛋白（更容易被人体吸收）至少占三分之一。就个人经验来讲，蛋白质食物的升糖指数都不太高，有好几次肉吃的比较多，半小时后很忐忑的测血糖，竟然也还在正常范围内，但这也不是鼓励大家吃太多肉，会加重肾脏等器官的代谢负担。孕期吃的最多的蛋白质是兔肉、鱼肉、虾以及牛奶。当时的蛋白质摄入大致如下：孕中期每餐半条一斤重的鲈鱼或者一个兔子腿或者一个鸡腿或者10个白灼虾，早餐一杯250ml脱脂牛奶一个鸡蛋，睡前脱脂250ml牛奶，这样吃下来，蛋白质完全就够了，孕晚期在午饭和晚餐之间加了250g左右的自制无糖酸奶（注意，市售的酸奶含糖量普遍都非常高），这样吃下来，蛋白质的摄入量完全足够了，看看我7斤重的宝宝就知道了，而且自己绝对不会长胖，孕期真的不需要太多的大鱼大肉。

　　2.4脂肪（推荐比例是应该占到25~30%）

　　因为我家的饮食习惯本来就是少油少盐，所以对于脂肪的摄入我倒是没有太在意。只是坚果每天吃一小把，两个核桃十颗花生，或者一小把松子杏仁等。关于多吃核桃补脑，多吃芝麻松子头发好的言论我也从来没信过，我坚信宝宝的良好发育一定是基于丰富而均衡的饮食，绝对不是单吃某一样东西能够补起来，反而是吃多了才会过犹不及。我和我老公发质都不好，宝宝刚生下来头发特别好，三个月以后就越来越稀黄，那是因为头几个月宝宝的发质和在子宫内的营养情况相关，出生几个月后一般就会被“打回原形”，发质还是由遗传决定。（小舒注：婴幼儿毛囊发育不全，因此毛发稀疏。即使一开始不稀疏，由于戴帽子或者在床上摩擦，也会导致头发变稀疏。这跟饮食没有太大联系，不是缺钙引起的，而是人类发育的一个过程；也跟剃头发没有关系，孩子大了，毛囊发育逐渐好起来，头发自然会长好。一开始那些绒绒的小头发会逐渐长得粗壮起来，很多头发也会因为正常的新陈代谢被新长出来的头发更替掉。）

　　饮食案例一

　　08:30 早 餐 大半个玉米馒头 鸡蛋一个 脱脂牛奶250ml 凉拌黄瓜一根

　　11:00 早加餐 小半个玉米馒头 核桃两个 花生十颗

　　12:30 午 餐 杂粮饭一小碗 清蒸鱼半条 番茄炒蛋一小碗 凉拌木耳一小碟 白灼西兰花一小碟

　　15:30 午加餐 脱脂无糖酸奶80g 中等大小青苹果一个

　　18:30 晚 餐 中等大小玉米一根 五六坨红烧排骨 鱼香肉丝一小碟 蒸茄子一碟 凉拌莴笋一碟

　　22:00 晚加餐 脱脂牛奶250ml 全麦麦片条一根

　　饮食案例二

　　08:30 早 餐 全麦吐司一片 牛油果半个 鸡蛋一个 脱脂牛奶250ml

　　11:00 早加餐 杏仁十颗 开心果十颗

　　12:30 午 餐 玉米一根 中等大小黑椒牛排一个 蔬菜沙拉一份（没有加沙拉酱）

　　15:30 午加餐 蓝莓一盒 番茄一个

　　18:30 晚 餐 荞麦面一小碗 凉拌兔腿一个 炒时蔬一晚（少油少盐）

　　22:00 晚加餐 脱脂牛奶250ml 全麦麦片条一根

　　二怎么运动

　　管住嘴，迈开腿。这真是放之四海而皆准的真理。糖妈更是要合理运动。只要是健康的孕妇，没有那么娇气，当然，除了明确诊断出需要静养的情况除外（比如胎盘前置，参见徐若瑄的孕史）。每个准妈妈应该根据自己平时的运动情况来合理安排，如果你一直是个运动达人，孕期也可以不用停，参见怀孕需要改变什么（7）运动小灶篇和怀孕需要改变什么（11）运动终结篇

　　根本原则是听从医生的指导和自己身体的声音，一旦有任何不适都停下来。

　　医生建议是，每天运动3次，饭后30分钟以后，运动30分钟，既333原则。

　　由于已经当了4个月的“断手断脚残疾人”，我并没有直接恢复到孕前的运动水平，只是采取了散步、快走、举哑铃（1kg）的轻运动量的方式。早餐后半小时公园快走50分钟，午餐后在围着办公室举着哑铃走几圈，尽量不要坐，因为办公室不方便运动，所以中午的运动执行的不是很好。晚餐后半小时去公园散步，或者去逛街，逛商场，差不多一个小时。其实这样运动下来一点都不累，而且可以边走路变听一些好玩的音频节目，孕期我听完了将近10本书，也算是一个额外的收货吧。

　　三血糖监测

　　这个应该是大多数糖妈最讨厌的环节了，就是监测血糖，特别是糖筛后的第一周，需要每天测4次血糖。早上空腹一次，早餐、午餐、晚餐后半小时各一次。每天扎4次手指啊！手指都快扎成筛子了，记得第一次扎的时候，死活下不了手，拿着针的手都在抖，让老公帮忙扎，没想到他比我还怂，颤颤巍巍地扎下去，一不小心扎狠了，血汩汩地流，算了，还是自己来吧，每当下不了手的时候，就默念：谁让你之前管不住嘴的？！伤害了宝宝，你活该！（小舒注：其实前面也写了妊娠糖尿病的影响因素，主要是肥胖，遗传，人种等因素，和孕期饮食没有什么关系。得了糖尿病，你需要注意饮食，对糖类的代谢能力变差，导致血糖升高，所以要控制糖摄入，但不是甜食吃多了会导致对糖类能力下降，导致糖尿病。）

　　一周之后，就不用每天测了，一周从5次递减到3次2次，待掌握了适合自己的饮食和运动规律后并坚持执行的话，其实不用监测的那么勤，除非是某天自己觉得吃的不太健康或者吃多了动少了，不过，偶尔一两次的超标影响也不大。但是我由于比较谨慎，即使后期建立自己的规律后，我基本还是做到了一周监测2~3天，光是测血糖的针都用了4盒，200根针头，但是大家没有必要这么严格，除非你的血糖管理并不理想。

　　四记录

　　一定要做好记录。特别是在糖筛后第一周，用餐时间，吃的东西，血糖值都要记录好，因为通常医生会让你在一两周后复查，根据血糖管理的情况来看是否需要辅助药物甚至针剂治疗，我的自我管理之所以这么严格，就是为了不用吃药，但是如果管理情况不佳，或者本身的糖尿病比较严重还是必须积极配合治疗。

　　产后

　　1、坚持母乳喂养

　　鼓励妊娠期糖尿病患者母乳喂养，可以改善产妇糖代谢，也可以降低孩子和妈妈发生2型糖尿病的风险

　　2、复查

　　产后当天

　　产后6周

　　6周之后：经过以上复查，糖妈妈之后也应该定期对血糖进行检测，并且根据血糖值来制定检测频率和计划。

　　3、继续控制

　　如果是超重、肥胖或者孕期增重超标的孕妇产后也应该继承控制体重，预防糖尿病的发生。

　　五总结

　　以上基本就是妊娠期间我的自我管理，乍一看挺辛苦的，其实我负责任的告诉大家，这样坚持下来一点都不辛苦，健康的生活方式反而会让人很开心，精神状态也很好。而且，一点也不会吃不饱，只是有时候会很想吃甜食，舔一舔西瓜皮也就过去了。整个孕期我自己几乎没有长胖，反而很多人都说我变苗条了，皮肤也变好了，真的是只长了宝宝，经常在外面散步的时候还有老婆婆专门走过来对我说：小妹儿，你的肚皮好安逸哦（四川话：这里可以理解为“好有意思”），像个球安到你身上，好像假的哦。我也是醉了………。不过娃生下来7.1斤，我自己都吓一跳，大家都说瘦妈生了个胖娃。而且可能是由于运动的比较好，我从发作到生只用了两个小时，顺产。记得当天早上有点见红，我也不着急，因为除此之外没有任何反应，到了晚上老公回家了，才想起要不要先去医院看看，到了医院，医生一问，说你还没有痛，过来干什么，说着就要让我回去，我还是央求她检查一下，结果已经开到二指了，后来就直接入院啦，一个小时候，直接开到十指，再然后进产房，45分钟后就生了，以至于除了我老公在医院，其他家人都还在家里……

　　所以，如果你是糖妈，千万别害怕，只是一定要管理好血糖，如果你是健康孕妇，也完全可以按照上面的饮食和运动安排来执行，不会发胖，宝宝也不会营养不良，像明星那么怀孕只胖肚子你也可以做到哦。