流产后怀二胎 分娩时竟发生这一幕！

　　案例分析

　　生二胎时突发的惊险一幕，让刘女士在鬼门关前走了一遭。

　　“病根”却是在怀孕时就埋下的——因为刘女士流产后仅隔了3个月竟然又怀孕了。怀孕初期她忐忑不安，害怕流产。后来，孕期算是平平稳稳地度过了。让她没想到的是，流产3月又怀孕的危险竟然在生产时大暴露，产后大出血。

　　流产三月后又怀孕，分娩时大出血。

　　近日，杭州某医院接生了一位产妇刘女士。刘女士也是一位有经历的妈妈了，今年34岁，孩子已经7岁。去年年中，她怀孕了，可是不小心流产了。没想到10月份她又意外怀孕了，这离她上一次流产才3个月。这样的意外怀孕，她又喜又惊！

　　刘女士小心翼翼地保护着胎儿，按时去做检查，好好听医生的话。战战兢兢中，肚子里的宝贝渐渐长大，中途没有发生最害怕的出血，也没有其他特殊异常，除了本身就有的高血压以及后期妊娠糖尿病。

　　8月2日，宝贝足月发动了。刘女士选择的是顺产。晚上9点多，可爱的小天使降临，刘女士深深地吸了一口气，总算大功告成，孕期所有的担惊受怕都抛到九霄云外了。

　　万万没想到，危险正在向她靠近。

　　胎儿娩出后，医生发现刘女士的胎盘没有完全出来。按照常理，一般胎盘在胎儿娩出的30分钟内娩出。可刘女士的胎盘无法完全脱离子宫，很大部分残留在子宫内。医生徒手剥离胎盘，但仍有部分残留在子宫内，又进行了清宫。在这过程中，刘女士一直在出血。

　　清宫结束，又一个险情出现——子宫收缩乏力，血流不止，暗红色的血液瞬间浸湿了产床。

　　气氛骤然紧张。第一时间，夜班医生和助产士给予了面罩吸氧、心电监护、建立多路静脉通路、导尿、输血等救治。然而，出血仅停歇5分钟后，刘女士出血量骤升，已经多达1500ml，并且出现了脸色蜡黄、精神疲软等明显的不适。

　　过早再孕，对孕产儿危害巨大。

　　很快，出血量再次增加，达到1800ml，产妇开始焦躁，血压也上升至169/142mmHg。如果出血不能停止，即便是保住了生命，刘女士的子宫很有可能要被切除。

　　此时，产科医生沉着冷静指挥，麻醉师立即为刘女士进行深静脉穿刺。随后，医生为刘女士进行了宫腔纱条填塞术。医生又用双手加压按摩子宫，促进子宫收缩。

　　经过两个多小时的抢救，产妇终于脱离了生命危险，并且成功保住子宫。

　　昨天，医生介绍，刘女士出现胎盘剥离不全的情况，与流产3月后马上怀孕有很大关系。

　　“流产后，子宫内膜、卵巢都有损伤，短时间内怀孕很容易发生粘连，导致胎盘无法剥离、胎盘植入等。而医生在徒手剥离胎盘时，加长了产程时间以及宫腔内血管损伤，进而容易出现子宫收缩乏力、大出血。”

　　“刘女士出现子宫收缩乏力，跟她本身的身体机能以及妊娠期高血压、糖尿病都有关系。”专家说。

　　专家提醒想怀孕的女士，人流术后子宫内膜、卵巢正常排卵都需要时间恢复，人流后最好避孕6个月再怀孕。过早再孕，对孕产儿（指产妇怀孕时、生产时以及胎儿）都危害巨大，就分娩时而言，便有可能发生胎盘剥离不全、胎盘植入、产后出血等众多危急的产科并发症。而患有妊娠期高血压、高血脂、肝内胆汁淤积症等高危因素的孕妇更应重视产检。