据英国《每日邮报》报道,英国小婴儿纳森-伯恩出生时,心脏上就有一个洞。几个月前,他进行了手术,手术中,他的心脏曾停止跳动长达15个小时。不过如今,9个月大的小纳森已经康复。
纳森患上的是一种罕见的法洛四联症,这是一种先天性心脏疾病,还会造成肺动脉狭窄。若是不进行手术,他很可能活不过6个月。这一疾病让小纳森受了很多苦。因为血压太低,小纳森经常痉挛,有时候他会足足痉挛45分钟。因为肠胃感染,他还曾10天无法正常进食。术后的一段时间,纳森还必须依靠机器帮助身体恢复正常,这些器械可以在体外计算纳森的血压。
手术的难度非常大,医生原本估计需要进行7个小时,然而最后手术一直持续了15个小时。手术时,一旦医生拿走生命支持机,纳森的心脏和肺就会停止运作。纳森的胸膛在术后的一个礼拜中一直没有被缝合,因为他的心脏肿的厉害。
手术11天后,妈妈莱斯利才能再次抱抱她的孩子。三个月后,小纳森才回到自己的家。格拉斯哥儿童慈善医院还为小纳森捐助了大约8万元人民币,缓解了莱斯利一家的经济压力。纳森的妈妈莱斯利说,“如今纳森非常有活力,总是在笑,你很难想象他曾经经历了什么。”
男婴患有的先天性心脏病——法洛四联症,下面就一起来了解下法洛四联症。
法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。
法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症者有25%~35%在1岁内死亡,50%病人死于3岁内,70%~75%死于10岁内,90%病人会夭折。主要是由于慢性缺氧引起,红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
法洛四联症的症状
法洛四联症病儿的预后主要决定于肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症四联症有25%~35%在1岁内死亡,50%病人死于3岁内,70%~75%死于10岁内,90%病人会夭折,主要是由于慢性缺氧引起,红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
1.症状
(1)发绀:多在生后3~6个月出现,也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重,平静时减轻。
(2)呼吸困难和缺氧性发作:多在生后6个月开始出现,由于组织缺氧,活动耐力较差,动则呼吸急促,严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。
(3)蹲踞:为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。
2.体征
患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2~4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。极严重的右心室流出道梗阻或肺动脉闭锁病例可无心脏杂音。在胸前部或背部有连续性杂音时,说明有丰富的侧支血管存在,肺动脉瓣第二心音明显减弱或消失。
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新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
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一般情况下来讲,先天性心脏病多数不可以自愈,但也有一部分相对简单类型的先天性心脏病,在出生后1~3岁内存在较低比例的自愈。
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A:建议心脏偶尔停跳的患者要保持良好的心情,规律的生活作息习惯,不能太过劳累。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:心脏手术时可以通过给心脏灌注停跳夜,使心脏停止跳动,因为心脏在跳动时有些手术是无法做的,这时应用体外循环机代替心脏,使心脏手术得以进行。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:心脏搭桥手术创伤就比较大了,这种方法一般是在患者心脏停跳以及全身麻醉的情况下进行的,需要进行外科开胸手术。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:您好,心脏骤停最危险的后果就是猝死,建议做个二十四小时动态心电图,如果心脏停跳的时间达到标准就需要按照心脏起搏器。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院