烧伤有哪些并发症
1、休克
早期多为低血容量性休克,继而并发感染时,可发生脓毒性休克,特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。
2、脓毒症
烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱,故容易发生感染,致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等),化脓性感染可出现在创面上和焦痂下,感染还可能发展成为脓毒血症,脓毒性休克,此外,在使用广谱抗生素后,尤其在全身衰弱的病人,可继发真菌感染。
3、肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多种原因,如呼吸道粘膜烧伤,肺水肿,肺不张,脓毒症等,还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞,导致急性呼吸衰竭。
4、急性肾功能衰竭
并发休克前后有肾缺血,严重时肾小囊和肾小管发生变质;加以血红蛋白,肌红蛋白,感染毒素等均可损害肾,故可导致急性肾功能衰竭。
5、应激性溃疡和胃扩张
烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂,溃疡,出血等,称为Curling溃疡,可能与胃肠道曾经缺血,再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关,胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。
6、其他
心肌功能降低,搏出量可减少,与烧伤后产生心肌抑制因子,感染毒素或心肌缺氧等相关,脑水肿或肝坏死也与缺氧,感染毒等相关,值得注意,烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。
烧伤怎么护理
一、注意饮食
1、烧伤伤员早期不宜大量饮用白开水。
2、如果烧伤比较严重,伤后1~2天要少进食,第三天可逐渐正常进食,注意要以易消化的食品为主。
3、少吃辛辣刺激性食品,如海椒、姜、蒜等。
4、多进食,尤其多食鸡蛋、豆类及其制品等易吸收的优质蛋白。
二、保持皮肤清洁
烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
三、避免过度磨擦和过度活动
由于烧伤疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。
四、水疱应及时引流,避免感染形成溃疡
新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
如果长时间出现过敏性鼻炎,还可能会引起嗅觉下降的症状,可以还并发鼻窦炎、结膜炎、鼻息肉等等。
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二尖瓣中重度反流的患者的寿命的预期都是不一样的,还需要根据患者并发的疾病,主要就是看二尖瓣反流的程度。
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呕吐是胶质母细胞瘤常见的并发症状,主要是由于颅内压增高引起的,因此如果有呕吐症状的胶质母细胞瘤,其实是非常危险的。
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失眠的患者并发抑郁的几率是非常高的,应该尽早到正规医院采取标准的、合理化的治疗。
2022-01-28 浏览(9828)
A:轻度烧伤患者可以外涂烫伤膏,中度、重度烧伤患者需要及时到医院就诊,避免发生休克等严重并发症。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:小儿在烧伤后一定要按照医嘱进行补液,切记不可以私自大量的补液,以免引起不良并发症。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:烧伤患者需要立刻远离烧伤环境,避免再次烧伤,同时可予以抗感染治疗。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:烫伤,一般是指热水烫伤,烧伤一般是指火焰烧伤。但是烧伤其实是包括烫伤以及其他原因引起的组织损伤,如辐射伤电击伤、化学伤等都统称为烧伤。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院