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卵巢囊肿的手术方法 卵巢囊肿术后保养怎么做

2018-12-14 12:23阅读数 : 1768
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  卵巢囊肿的手术方法

  良性卵巢囊肿的手术治疗:

  ①卵巢囊肿切除术:此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。

  ②输卵管卵巢切除术:一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免

  破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口:术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

  ③附件及全子宫切除:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。

  恶性卵巢囊肿的手术治疗:

  多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

  卵巢囊肿并发症的手术治疗:

  ①卵巢囊肿蒂扭转:确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。

  ②卵巢囊肿破裂:应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口。

  ③卵巢囊肿合并感染:若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退。

  ④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连:多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。

  卵巢囊肿术后如何保养

  专家提醒,关注卵巢囊肿术后保养的女性,要对卵巢囊肿术有一个基本的认识。卵巢囊肿术是要切除患者的卵巢一侧或者两侧,发展到恶性,要把全子宫甚至全部附件和大网膜全部切除。真的是动了大刀子的,所以在术后一定要注意卵巢囊肿术后保养,以免伤口久不愈合甚至发生炎症。

  一、注意保暖:尤其是经期,不知你怎样,我是寒性体质(周围得这种病的朋友也多是寒性体质,而且多数痛经),所以要注意保暖,经期肚子疼可以试试暖小腹的“暖宝宝”。因为囊肿的发展与月经有很大关系。

  二、伤口护理:卵巢囊肿腹腔镜手术的伤口通常在肚脐处是一公分长,在手术完后,做简单的缝合,此时可能使用可吸收线或不可吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以拆线,若用吸收线缝合则不需拆线。最重要的是防感染发炎的发生,不过卵巢囊肿腹腔镜手术后伤口的发炎相当少见。

  三、减小日常工作和生活压力:养成良好的作息习惯也很重要,早睡早起,不要熬夜。因为我听说精神紧张,作息时间紊乱也会造成内分泌失调,这对囊肿一定不好。

  四:阴道出血:做子宫全切除卵巢囊肿腹腔镜手术患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是,在卵巢囊肿腹腔镜手术八周内若行房或拿重物,容易造成伤口的愈合不良引起断端出血,因此应避免之。

  另外刚刚做完卵巢囊肿术的女性要学会在术后进行正确的保养,尤其是在饮食方面,女性应注意以下几点问题:

  1、卵巢囊肿术后保养要避免食用油腻的食物。因为脂肪会形成堆积,使伤口不能快速愈合,对细菌的抵抗能力也是会减弱的。

  2、增加蛋白质的摄入量。蛋白质可以帮助伤口快速愈合,增加体力。可以选择鱼类,因为鱼肉比骄傲容易消化和吸收。

  3、卵巢囊肿术后保养的女性赢得食用适量的蔬菜和水果。蔬菜和水果中包含有丰富的矿物质和维生素,可以提高自身的提抗力,帮助伤口快速愈合。

  4、多补充水分。俗话说,多喝水能治百病。

  5、不要吃容易胀气的食物。比如洋葱、豆制品和高丽菜等。

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