药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。
药物流产适用于终止49日以内的妊娠,就是使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。
药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中,患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛,这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。
药流的适应人群
1.停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
2.没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。
3.经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。
4.在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。
药流后会得妇科炎症吗?
药物人流后最容易得急性宫颈炎,它最常见的、有时甚至是最显著的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。
由于药物人流中绝大多数病人不需要进行清宫术,因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说药物人流就不会发生宫腔感染。如果药物人流后患者在生活中不加以注意,对药物人流后的注意事项不予以重视,同样有可能患盆腔炎症。
药流后如何预防妇科病?
1.药流后预防妇科病,要做到一个月内不盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。
2.药流后所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;勤换卫生巾;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。
3.当药物流产失败或发生不全流产后,要及时进行清宫术,术后必须服用抗生素。
4.注意休息,避免劳累。
5.阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。
6.注意饮食,多食优质蛋白、黑木耳、红枣等以增强体质,不吃刺激性食物。
7.禁止性生活:药流后宫颈口处于松弛状态,阻止细菌进入宫腔的作用减弱,女性的抵抗力下降,而且宫腔有大面积创面,性生活时,男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时,胚胎组织剥脱后血窦开放,易于被细菌感染。(参考网站:太平洋时尚网)
引起外阴瘙痒的原因有非常多,比较常见的原因包括外阴炎、阴道炎以及外阴色素减退性疾病等等。
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A:明确是阴道炎或盆腔炎,可根据检查提示的感染菌群。规范用药治疗,这种情况多数恢复都很好。日常生活中加强个人卫生和性卫生。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院