合并肺感染的护理 病变累及脊髓的任何节段,且多数患者有上呼吸道感染的病史,控制炎症发展是非常重要的。协助患者采取舒适卧位,并保持呼吸道通畅,每2h翻身拍背1次,以利排痰,必要时给予及时吸痰,雾化吸入每日2~4次。嘱患者多饮水,最好为热偏凉的白开水。正确留取痰培养,依据不同的致病菌采取相应的抗生素治疗。
合并泌尿系感染的观察与护理 保持床单位的清洁整齐,严格无菌操作下进行导尿术,留置尿管的患者每日冲洗膀胱2次,病人应经常排空膀胱,可除去感染的尿液。留置尿管应2~3h开放1次,以避免尿液淤积和膀胱过度膨胀。嘱患者多饮水,每日的饮水量应在3000ml以上,以增加尿量。观察尿色及尿量,并观察有无尿路刺激症状。留置尿管的患者尿道内分泌物较多,每日应用2%的安尔碘擦拭尿道口2次。加强心理护理,给予心理支持和鼓励,增加营养,防止便秘,女性应保持外阴清洁,会阴冲洗每日2次。排便后清洁会阴部,使用卫生纸时由前往后擦拭。避免不必要的泌尿系机械检查。
合并褥疮的观察与护理 褥疮的发生会增加机体的感染几率,使病情进一步加重,所以一定要避免褥疮的发生。保持皮肤的清洁干燥,床单位整洁平整,每日温水擦浴1~2次,并轻轻按摩肩胛部、骶尾部、足跟及脚踝等骨突处。每2h翻身1次,以免皮肤长期受压。可在小腿部垫一气圈,将足部悬起,促进血液循环。有经济条件者可用电动充气气褥。加强营养,增强机体的抵抗力。长期卧床的患者应保持足部功能位,以利于愈后的康复锻炼。
机械通气的护理 急性脊髓炎的患者起病急,发展迅速,常在数小时至2~3天内发展到完全性瘫痪,由于病变累及脊髓的任何节段,出现呼吸困难。应用呼吸机辅助呼吸。注意呼吸机的湿化瓶应及时添加蒸馏水,以达到呼吸道的湿化作用。气管套管的气囊应保持充气状态,每6h放气1次,放气时间小于10min。保证呼吸机管路的清洁,每周消毒1次,气管切开伤口每日换药1次。保证伤口的清洁干燥。由于严格的无菌操作和精心的护理,伤口未有感染。
脊髓炎分为急性脊髓炎和脱髓鞘性脊髓炎。急性脊髓炎一般是在一些诱因的情况出现急性的脊髓的横贯性损伤。
2021-10-25 浏览(1928)
脊髓炎患者可以会出现肢体的无力、瘫痪、感觉障碍、大小便功能障碍,大多数的患者会出现截瘫、双下肢的无力。
2021-10-25 浏览(6888)
视神经脊髓炎主要用糖皮质激素,是非感染性视神经炎急性期治疗的首选用药。第二就是免疫抑制剂。
2021-08-21 浏览(7113)
脊髓炎一般不会复发。脊髓炎在临床上比较常见的是急性脊髓炎,如果在发现病情之后治疗的比较彻底,在医生指导下使用消炎药物,一般情况下是不容易会引起复发的,但是最好能够定期到医院检查。
2020-10-02 浏览(5829)
A:急性脊髓炎一旦脊髓受损,基本无法全愈。早期的激素和蛋白只能控制病情继发和减轻对脊髓的损害。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:急性脊髓炎多由病毒感染侵入或自身免疫系统异常而导致,脊髓出现水肿,与周围组织损害,严重者会损害大脑与脊髓的中枢神经,需要及时控制炎症,不可耽误治疗。
牛玥副主任医师吉林市人民医院
A:亚急性脊髓炎可以发生在任何年龄段,脊髓炎会导致肢体出现行动困难,要适当的对肢体进行按摩和功能训练,使血液循环得到改善。
李冰主治医师亳州市人民医院
A:建议急性脊髓炎患者最好在病情允许的情况下及早介入康复治疗,这样可以最大程度恢复患者肢体功能。
李欣主治医师佳木斯市中心医院