宫腔粘连(intrauterine adhesion or synechiae,IUA) )又称Asherman综合征,多数继发于宫腔的创伤性手术,也是人工流产术后的一种常见并发症。
宫腔粘连的主要表现
宫腔粘连主要表现为经量过少或继发闭经、不孕不育、痛经以及一些妊娠相关问题(如反复流产等)。
宫腔粘连程度等级
①轻度。宫腔面积累及小于25%,粘连较薄,常在子宫颈内口及子宫底部,此类流产多,不孕少。
②中度。粘连面积达宫腔的25%~75%,此类不孕多,流产少。
③重度。宫腔大于75%面积受累,宫壁凝着,粘连厚实,此类都为不孕。
宫腔粘连严重程度如何划分?
根据部位:单纯性宫颈粘连;宫颈和宫腔粘连;单纯性宫腔粘连
根据粘连位置:中央型;周围型;混合型。
根据粘连范围:轻度<1>1/4宫腔,<1>1/2宫腔
根据组织学分类:内膜性;肌性;结缔组织性
严重宫腔粘连能治疗吗?
宫腔粘连的治疗方法需根据辨证原则,及不同病情采取不同治疗方法,不过常见的治疗方法主要有以下四种:
1、药物治疗。采用中药腹腔灌注疗法,针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。
2、手术治疗。采用宫腔镜技术,宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定宫腔粘连的程度、粘连的类型,且可以判定粘连的坚韧度。
3、物理治疗。解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,留意劳逸结合,进步机体抵抗力。
4、宫腔镜疗法。宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕。(参考网站:太平洋亲子网)
...人流手术,对身体肯定会有伤害,反复多次人流容易引起宫腔粘连或宫颈粘连,严重时可能引起月经量减少,甚至不孕不育。因此对于女性来说,最多做一次人工流产,如果反复多次人工流产,对女性的身体伤害是很大的。
2021-01-07 浏览(8327)
...育龄期有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能性;对于有宫腔手术操作病史的患者来讲,则是考虑有可能是宫腔粘连的情况;如果是青春期的少女的话,要及时到医院就诊,考虑有没有处女膜闭锁或者是生殖道畸形的情况。
2020-09-30 浏览(7946)
微创人流手术通常对女性的子宫内膜的损伤会比较小。但不管是哪种人流方式,都还是有可能会损伤子宫内膜,导致以后的月经量变少,甚至有可能导致内膜过薄、宫腔粘连、闭经、不孕等问题。
2020-08-18 浏览(1327)
...基底层,就很难自我恢复了,就有可能会引起月经过少,宫腔粘连,甚至闭经、不孕等问题。
2020-08-18 浏览(6003)
A:应该到医院做进一步检查来确诊是不是宫腔粘连,如果是宫腔粘连可以进行手术治疗,宫腔粘连分离术。
杨芳主治医师淮南市第一人民医院
A:如果确定是有宫腔粘连,需要及时的做宫腔镜手术。在做了手术以后,为了防止再次发生宫腔粘连,需要在宫腔内放置节育环。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:宫腔粘连需要行宫腔镜手术治疗,不然宫腔粘连导致月经少影响怀孕,导致不孕的情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:考虑宫腔粘连的情况下,需要行宫腔镜检查治疗,术后配合药物调理,处理宫腔粘连问题。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院