原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。治疗方法包括手术治疗、介入治疗、非手术治疗,多数以手术治疗为主。
精索静脉曲张治疗方法
1.非手术治疗
轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
2.介入治疗
是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。
3.开放手术治疗
为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
精索静脉曲张危害
1、影响男性生育
据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
2、引起局部不适
表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过,患者要注意,有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状,因此,及时检查很重要。
3、影响睾丸代谢,毒害精子
精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素--睾酮的产生。
4、导致性功能障碍
部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。(参考网站:飞华健康网)
门静脉高压的危害有,会造成了胃底食管静脉曲张,出现肝腹水,引起脾脏增大。
2021-06-11 浏览(9227)
静脉曲张如果治疗不及时,会有很多不良的症状。下肢静脉曲张患者疾病后期会引发血栓性静脉炎、下肢溃疡、静脉破裂出血等。胃底食管静脉曲张患者可以出现呕血,甚至出现失血性休克。精索静脉曲张患者会导致男性不育。
2020-09-09 浏览(9322)
精索静脉曲张的危害首先是引起患者出现阴囊部位胀痛不适,长久站立症状更明显。其次是影响患者的精子质量,对生育功能产生影响。因此,精索静脉曲张患者要引起一定的重视,建议及时就医。
2020-06-29 浏览(5660)
肝硬化基础上的门静脉高压症是以门静脉压力升高为特点的综合征,表现是以食管胃底静脉曲张、腹水、脾大、脾功能亢进为主。
2020-01-12 浏览(5164)
A:出现静脉曲张的问题要及时的治疗,这样才可以更好的帮助解决,避免影响到精子质量。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:精索静脉曲张可以通过复合肉碱或非甾体类激素进行药物治疗,症状严重时,可以通过开放式手术或腹腔镜手术来进行治疗。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:静脉曲张的危害可能会影响生活,若是不节制,可能会蔓延到腹股沟,或者到会阴;会影响生育,导致精子出现障碍,静脉造成血液循环障碍,温度升高,精子量产时少甚至导致不孕。
李明副主任医师中国医科大学附属盛京医院
A:如果您确诊了精索静脉曲张,如果症状非常严重的话,建议行精索静脉高位结扎术。如果说症状不明显可以继续观察。
吴波主治医师山西医科大学第一医院