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卵巢囊肿穿刺术类型 术后要注意什么

2018-12-05 10:47阅读数 : 1596
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  卵巢囊肿的危害

  会导致不孕:卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致不孕。卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,其引起不孕的机制与干扰排卵功能有关。某些含有内分泌功能的卵巢囊肿,如卵巢甲状腺瘤、卵巢颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等,可因其所含肿瘤组织成分不同而产生某些相应激素,从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵,出现闭经,子宫出血,多毛和不孕等症状,这是卵巢囊肿的危害之一。

  会导致流产:若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿,进行处理时容易引起流产,如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿,在手术处理中若触动子宫,则可引起流产,妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者,手术中极易引起早产,如在妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿的蒂扭转,破裂或疑为恶性,不论在妊娠的任何时期均应尽速治疗。否则会产生严重后果,这也是卵巢囊肿的危害之一。

  卵巢囊肿穿刺术常见操作方法

  一、经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术

  卵巢囊肿可以在阴道B超或腹腔镜下监视下穿刺,经阴道超声监视下囊肿穿刺术的患者不需要住院,且痛苦少,费用也低。其风险主要是感染和盆腔粘连。感染的原因是阴道环境是有菌的。所以患者手术前一定要做阴道准备,彻底清洁阴道,通常术前3天就就开始。盆腔粘连发生的并不多,往往是由于感染、囊液或注射液进入盆腔所致。

  经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术因为损伤小,盆腔粘连少,相对比较安全,是卵巢囊肿患者行试管婴儿治疗前比较理想的选择。

  二、腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术

  腹腔镜下穿刺较大的卵巢囊肿,可以先放出囊液,使整个盆腔暴露清楚,方便医生评价整个盆腔病变情况,使诊断更为确切。若仅是行穿刺术复发率较高,6个月复发率可达88%。同样也可以往囊腔注入药物,一项研究观察囊腔注射GnRH激动药,12个月后再次手术,囊肿体积减少了50%。几乎所有行囊肿穿刺术的患者都会复发,最后都须做卵巢囊肿剥除术。

  卵巢囊肿手术后注意事项

  1.避免食用油腻的食物:因为脂肪会形成堆积,使伤口不能快速愈合,对细菌的抵抗能力也是会减弱的。

  2.增加蛋白质的摄入量:蛋白质可以帮助伤口快速愈合,增加体力。可以选择鱼类,因为鱼肉比骄傲容易消化和吸收。

  3.食用适量的蔬菜和水果:蔬菜和水果中包含有丰富的矿物质和维生素,可以提高自身的提抗力,帮助伤口快速愈合。

  4.多补充水分:俗话说,多喝水能治百病。

  5.不要吃容易胀气的食物:比如洋葱、豆制品和高丽菜等。

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