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卵巢囊肿手术要切除卵巢吗 视病情而定

2018-12-27 13:04阅读数 : 1420
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  卵巢囊肿手术要切除卵巢吗

  是否需要切除一侧卵巢这个需要根据患者的病情而定,所以需要和主治医生进行沟通。一般有的一侧肿瘤较显著,则可行患侧输卵管卵巢切除术。那么,卵巢囊肿切除术适用哪些范围?

  卵巢囊肿切除术适用范围

  1.卵巢囊肿较小,要求保留生育力。

  2.患侧卵巢正常组织部分未被破坏。

  3.卵巢冠囊肿​。

  卵巢囊肿切除手术步骤

  1.头低脚高仰卧位,常规进行三点穿刺、置镜及探查,注意患侧卵巢有无粘连及对侧卵巢,子宫情况。常规收集腹腔液或冲洗液送细胞学检查。将卵巢暴露于子宫前方。通常需要用探检棒沿卵巢内侧,循阔韧带后叶向外上方小心拨起卵巢及囊肿,让子宫自然沉至后方,使卵巢位于子宫前外方,以便于操作。如囊肿大于10cm,通常需要先将一套圈置于拟穿刺部位,再用长针接吸引管,刺入后吸空内容液,完成后拔出针头即用分离钳夹住穿刺孔提起囊壁,收紧套圈防止其余囊液外漏。

  2.切开囊肿表面正常卵巢  通常需避开血管区,用注水法分离囊肿表面包膜,或电凝后或直接剪开,一般先剪开一小口,用弯剪弯面朝上或朝外,循其间隙逐一分离后剪开。超过半周以上后,术者和助手各持一把分离钳,分别钳夹一侧缘,向相反方向撕开囊肿表面包膜,一般都能将完整的囊肿剥除。也可在剪开半周以上后,用探棒向正常卵巢组织方向分离囊肿,遇难分处时,可用剪刀扩大切口,一般亦能完整剥出囊肿。

  3.残存卵巢创面止血  用双极或单极电凝处理创面的活动出血。

  4.修剪多余的包膜组织,使残存的正常卵巢成形,一般用双极电凝钳钳夹电凝周边后,组织会向中央收缩,创面会减小,一般不予缝合,因其增加手术后粘连。电凝所致的焦痂膜有利于术后防止粘连。

  5.充分冲洗盆腔,检查有无活动出血。

  6.其他步骤同前常规手术。

  卵巢囊肿手术后护理

  (1)卵巢囊肿术后有哪些护理方法?必须做到饮食清淡,少吃油腻辛辣的食物,以帮助伤口更快地愈合,同时也能够避免术后细菌入侵。很多女性以为这只是一个简单的手术,因此在手术后也完全不在意戒口的问题,最终因为自己的满不在乎导致术后恢复效果差,给自己的身体造成了二次伤害。饮食调理对于卵巢囊肿术后的恢复有巨大的意义,希望女性朋友们不要以为这只是个小手术,千万不要因为自己的置之不理最终影响了手术的效果。

  (2)多吃新鲜的蔬菜和水果,一方面能够为身体提供所需要的矿物质和维生素,另外一方面也能够提高身体抵抗力,帮助身体更快地恢复健康。

  (3)做好相关的生理卫生清洁工作,以免因为疏忽大意导致细菌滋生。生活中不乏有女性因为术后护理没做好导致的妇科炎症问题,为了更好地避免这种不必要的伤害出现,卵巢囊肿手术后一定要重视卫生清洁工作。

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