这种呼吸方法是用法国的一位产科医生的名字命名的,它是通过将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而缓和及控制分娩时的疼痛,可以说是一种精神性的无痛分娩。
准备工作:准妈妈可以在客厅的地板上铺一条毯子,或者直接在床上练习。同时播放一些优美的胎教音乐。准妈妈盘腿而坐,在音乐声中,首先要让自己的身体完全放松。除了准妈妈自行练习之外,也可让准爸爸在旁陪伴,一同练习,增强准妈妈的信心。
诀窍1 随宫缩强弱调整呼吸频率,宫缩强时呼吸短促,宫缩弱时呼吸舒缓。
模拟子宫收缩初期:先规律地用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。
模拟子宫收缩渐渐达到高峰时:以大约1秒1个“呼”的呼吸方式。
模拟子宫收缩逐渐减弱时:恢复使用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。
模拟子宫收缩结束时:做一次胸部呼吸,由鼻子吸气,再由嘴巴吐气。
诀窍2 呼吸配合腹部按摩。
练习呼吸的同时,可配合手部动作按摩腹部缓解产痛。假想宫缩阵痛来临了,开始缓慢而有节奏地用鼻子深吸气,很自然地将气吸入下腹部,持续3秒钟,同时双手掌面由腹部两侧向腹中央再往下腹部边滑动边按摩。之后用嘴缓缓吐气,持续3秒钟,同时两手掌随着哈气动作边滑动边按摩回到原处。重复上述动作每分钟约11—13次左右。
准妈妈要想在分娩时更好地运用拉梅兹呼吸法,除了及时参加医院提供的准妈妈课堂的学习外,回家后仍需认真努力练习,这样才能在分娩时熟练应用。不要等到临盆前才匆匆忙忙去上课,这样的话,一旦上了产床,会因方法运用不够熟练而使效果大打折扣。#p#副标题#e#
正确运用 减缓疼痛
拉梅兹呼吸法分为五个阶段,根据产程的进展,在不同的阶段可采用五种不同的呼吸方法:胸部呼吸法、嘻嘻轻浅呼吸法、喘息呼吸法、哈气运动、用力推。这种呼吸法能帮助准妈妈顺利分娩。
分娩开始时——胸部呼吸法
方法:鼻子深吸一口气,随着子宫的收缩开始吸气、吐气,反复进行,直到阵痛停止才恢复正常呼吸。
胸部呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式,应用在分娩开始的时候。此时宫口开了3cm左右,子宫每5—6分钟收缩一次,每次收缩约长30—60秒。准妈妈可以通过这种呼吸方式准确地向医生反应有关宫缩的情况。
宫口开大中——嘻嘻轻浅呼吸法
方法:首先,眼睛注视着某一个地方,让自己的身体完全放松。用嘴吸入一小口空气,保持轻浅呼吸,让吸入及吐出的气量相等,完全用嘴呼吸,保持呼吸高位在喉咙,就像发出“嘻嘻?的声音一样。当子宫收缩强烈时,需要加快呼吸,反之就减慢。练习时由连续20秒慢慢加长,直至一次呼吸练习能达到60秒。
此法应用在胎儿一面转动,一面慢慢由产道下来的时候。此时宫口开至3—7cm,子宫的收缩变得更加频繁,每2—4分钟就会收缩一次,每次持续约45—60秒。随着子宫开始收缩,采用胸式深呼吸,当子宫强烈收缩时,采用浅呼吸法,收缩开始减缓时恢复深呼吸。
第二产程接近尾声时——喘息呼吸法
方法:准妈妈将空气排出后,深吸一口气,接着快速做4—6次的短呼气,感觉就像在吹气球,比嘻嘻轻浅式呼吸还要浅。也可以根据子宫收缩的程度调节速度。练习时由一次呼吸练习持续45秒慢慢加长,至一次呼吸练习能达90秒。
此法应用于宫口开至7—10cm时,准妈妈感觉到子宫每60—90秒就会收缩一次,每次收缩维持30—90秒。这时的宫缩痛是最明显的。
即将临盆时——哈气运动
方法:阵痛开始,准妈妈先深吸一口气,接着短而有力地哈气,如浅吐1次、2次、3次、4次,接着大大地吐出所有的“气”,就像在吹一个很费劲的东西。练习时每次需达90秒。
进入第二产程的最后阶段,准妈妈想用力将婴儿从产道送出,但是医生会要求准妈妈不要用力,以免发生阴道撕裂,等待宝宝自己挤出来。这时,准妈妈就可以用哈气法呼吸。
宫口全开后,胎儿下降及娩出时——用力推
方法:准妈妈下巴前缩,略抬头,用力使肺部的空气压向下腹部,完全放松骨盆肌肉。需要换气时,保持原有姿势,马上把气呼出,同时马上吸满一口气,继续憋气和用力,直到宝宝娩出。当胎头已娩出产道时,准妈妈可使用短促的呼吸来减缓疼痛。每次练习时,至少要持续60秒用力。
此法应用于宫口全开后,助产士也要求准妈妈在即将看到婴儿头部前,用力帮助胎儿下降。准妈妈此时要长长吸一口气,然后憋气,马上用九。
准爸爸要做的事
在平时的呼吸训练时,准爸爸要积极陪同参加,一起熟悉分娩所需的过程。当准妈妈临产时,准爸爸也不应干等着,可候在妻子的一侧,将手置于妻子的腰背部,用手掌对准脊柱骨部位下压、按摩,下压时手要保持稳定,以小圆周运动转动手掌。手上可涂些粉或油以防磨擦引起皮肤酸痛。
此外,准爸爸还应注意观察准妈妈的宫缩紧强征兆,帮助准妈变换身体位置以适应分娩。还要计算宫缩时间与次数,提醒准妈妈开始做呼吸技巧动作,并鼓励、指导其完成每一次宫缩。
顺产后子宫发硬是一种正常的过程,因为自然分娩以后,绝大多数的女性在产后的两周,都会在自己的下腹部触摸到一个比较硬的子宫。
2023-06-02 浏览(5939)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
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破水的时候患者的孕周是多少,如果是一个不足月的妊娠,这个时候需要进行一定程度的保胎治疗,需要医生的判断来决定。
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多发子宫肌瘤一般对分娩方式影响不大,大部分还是会选择顺产。但如果有其他剖宫产的指征,可以选择剖宫产终止妊娠。
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A:瘢痕子宫可以顺产,而且瘢痕子宫的厚度也不是绝对指标,需要结合孕妇自身情况,来综合评估后再决定是否顺产。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:如果有耻骨联合分离症状最好是避免顺产,顺产的话疼痛会非常剧烈,建议剖宫产终止妊娠。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:脊柱侧弯一般不会影响顺产。能否顺产主要看四个因素:产力,产道,胎儿及精神因素。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:是否能够顺产还取决于骨盆的大小,胎位,胎儿的大小,头盆关系等条件,如果各项指标都符合是可以选择顺产的。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院