多囊卵巢综合症如何检查
检查方法一、B超:可出现双侧卵巢对称性增大,卵巢内可有多个小囊,大小不一,直径为2~6mm,主要在卵巢皮质的四周。
检查方法二、超声检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声增强,被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。在检查多囊卵巢中,如果卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应考虑排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺的病变。
检查方法三、激素测定:LH与FSH失常,FSH(促卵泡生成素)在低水平,LH(促黄体生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素(T)水平增高。子宫内膜活检,月经前或月经时诊刮出子宫内膜活检表示为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长。
检查方法四、腹腔镜检查:通过这种多囊卵巢的检查方法可看见双侧卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色。
引起多囊卵巢综合症的原因
1、遗传因素:多囊卵巢综合症是一种遗传性疾病,可能是一种显性的遗传方式,大部分患者具有正常的核型,但是如果染色体异常的话,就会表现为X染色体长臂出现缺失和X染色体的数目,以及导致结构异常的嵌合体。
2、下丘脑-垂体功能障碍:下丘脑垂体功能异常是多囊卵巢综合症的启始发病因素,进而导致女性卵巢合成甾体激素分泌的异常,很终造成慢性无排卵,不排卵就不能生育,还有一些外周的雄激素如果过多,也可能被芳香化酶转化成一些多余的雄激素,因此就会持续干扰下丘脑-垂体的功能。
3、高泌乳素血症:大多数的多囊卵巢综合症患者伴高泌乳素血症,PRL能刺激女性肾上腺皮质细胞的分泌一些雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体存在。
4、肾上腺皮质机能异常:大部分多囊卵巢综合症患者的肾上腺分泌的雄激素会不断升高,如果不正常就会影响女性下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常和分泌异常。
5、肥胖、高胰岛素血症患者:一些患者可能患有高胰岛素血症,很多情况是因为胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起,所以过于肥胖或者高胰岛素血症的患者可能会引起疾病。
6、长期精神紧张:因为一些女性长期精神处于紧张的状态或者长期服用一些药物可能会影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,产生过量的雄激素,也有一些女性长期接触电离辐射、以及滑石粉等一些物质,也会严重影响卵母细胞增长速度、机会,导致疾病的产生。
7、生活习惯混乱:很多女性养成了一些生活中的坏习惯,作息不规律,心里压力等原因就可能导致女性体质过度酸化,人体免疫机能下降,使得代谢循环变缓慢,造成内分泌失调,导致疾病。
多囊卵巢综合症有哪些危害
1、月经异常
月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断。
2、妊娠并发症发生率高
一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。
3、造成不孕
多囊卵巢综合症的特征中最显著的是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者。
4、影响外貌
高雄激素血症是多囊卵巢综合征的另外一个重要特征。多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,从而使她们出现雄激素过多的表现,包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。
5、高血压发病率高
研究发现,此类病人30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死高于对照组。(参考网站:寻医问药网)
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多囊卵巢综合症通常要根据出现的临床表现不同,采取不同的治疗方法。
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A:建议患者到当地正规的医疗机构进行检查,根据自己多囊卵巢综合征的实际情况,采取正确的治疗方案进行解决,控制病情的发展,以免影响自己的卵巢健康。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:检查明确多囊卵巢综合征的情况下,需要在医生的指导下规范用药治疗调理,并且自己平时配合好生活调理改善。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:得了多囊卵巢综合症要积极的减肥,积极的做运动,管住嘴,迈开腿,代谢提上去了,内分泌也就好了。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:多囊卵巢综合征需要平时做好饮食管理的,尽量以清淡饮食为主,太甜太油腻的食物要避免,并且要坚持运动锻炼,控制体重,改善体质。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院