子宫肌瘤造成女性不孕的原因?针对子宫肌瘤与不孕，不孕不育专家表示，较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，及受精卵着床和胎儿发育；如果肌瘤长在子宫角，还会压迫输卵管开口处，造成阻塞；生长在子宫腔内的黏膜下子宫肌瘤，就像节育器一样，使子宫内膜坏死、萎缩，也不利于受精卵着床。子宫肌瘤造成不孕有以下几种情况：

　　当子宫肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

　　浆膜下的子宫肌瘤：这种肌瘤长在子宫表面，也是突出于子宫腔内，常可由一个蒂与子宫表面连着。这种肌瘤一般不会影响受孕，但是如果瘤体很大，也会影响胚胎发育，亦会影响分娩，这种肌瘤也应该尽早将其切除。

　　子宫肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

　　子宫肌瘤的治疗：

　　1、对婚后不久的妇女，发现<5cm直径的肌瘤，月无明显症状者，可等待自然妊娠。如等待1年仍未孕，且已排除其它原因造成的流产，早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。

　　2、手术

　　经腹子宫肌瘤摘除术；术中注意止血，尽量取前壁切口，并从同一切口取出多个肌瘤，以减少切门瘢痕，防止粘连。术后应避孕12个月，以子宫切口的愈合。

　　宫腔镜下子宫肌瘤切除术；该术式优点在于不需开腹，但只适合于蒂部易暴露之粘膜下肌瘤，而且因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作，易造成宫颈口松弛，日后如受孕有发生流产之可能。

　　经阴道子宫肌瘤摘除术：对脱出子宫颈外口的细蒂粘膜下肌瘤，可经阴道处理，但必须止血，预防感染。

　　女性不孕约五成是输卵管因素

　　导致不孕症的疾病很多，其中排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症是不孕的常见原因，而输卵管因素占了约40%～50%的比例。

　　许多因素影响输卵管的结构和功能，都可以引起不孕。为常见的原因是慢性输卵管炎引起输卵管粘连、扭曲、伞部结构不良或积水、输卵管堵塞等，而这样的炎症过程并不一定有明显的临床症状，往往因为不孕做检查才发现。

　　检查输卵管是否通畅通常采用什么方法？

　　子宫输卵管造影是常用的检查输卵管通畅度的方法，临床符合率大概90%左右。这种方法只能判断输卵管管腔通畅情况，不能发现并存的引起不孕的盆腔病理改变。

　　如果真是输卵管因素导致不孕的话，通常以什么办法解决？

　　其实，有些医学知识的人都知道，对于完全堵塞的输卵管，单靠药物是难以疏通的，而对于没有临床症状的慢性输卵管炎的长期抗生素治疗更是没有科学依据。唯一的办法就是手术疏通，而这种情况下，放射介入治疗或宫腔镜-腹腔镜联合进行疏通都是可取的方法。

　　腹腔镜集和治疗于一体，腹腔镜下可直视盆腔全貌，不仅能够准确判断输卵管通畅度及阻塞部位，还可通过盆腔脏器，发现其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位症等疾患，在检查后并给予治疗，根据不同盆腔病变表现，可行盆腔粘连分离术，输卵管成形、造口术及输卵管通液术等，动态输卵管的通畅情况。