近日,由中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉等领衔编写的《原发性肝癌转化及围手术期治疗中国专家共识(2024版)》(简称《2024版共识》)在上海定稿发布。
樊嘉院士表示,目前,外科根治性治疗仍是肝癌实现长期生存最有效的治疗手段,但约64%的中国肝癌患者在初诊时已属于中晚期。此类患者预后差,虽有部分患者能从手术切除中获益,但绝大多数患者已不适合首选手术切除。转化治疗和围手术治疗可使患者实现治愈性转化,获得长期无瘤生存。(来源澎湃新闻)
延伸阅读:
为什么肝癌难发现?
1、肝癌起病比较隐匿,早期时患者基本没有什么自觉症状,常规物理查体也无法发现阳性体征。即便有的患者出现了一些消化道的症状,如厌油腻、恶心、呕吐、肝区不适、乏力等,这些症状也容易被当作普通的胃肠道疾病而忽略。
2、肝脏本身缺乏神经包绕,当患者出现临床症状时,基本上已经属于中晚期,此时肿瘤可能已经肝内或者肝外转移。
3、肝脏拥有强大的代偿能力,只需使用部分肝脏就可以维持人体的正常运转。因此,即使肝脏受到一定程度的损伤,也不会影响到其他肝细胞的正常工作,这也使得肝癌在早期难以被发现。
4、肝脏位于人体的上腹腔,有肋骨挡住,平时用手无法触摸到,不像其他器官(如甲状腺)那样可以通过观察或触摸来发现异常。
5、高危人群没有注重体检,或者没有针对性地进行检查,也是导致肝癌难以早期发现的原因之一。
如何预防肝癌?
1、疫苗接种:接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的最经济有效的方法。我国已经将乙肝免疫纳入免疫计划,接种乙肝疫苗可以降低乙肝表面抗原阳性率,从而进一步预防由乙肝导致的肝癌。
2、抗病毒治疗:对于乙型或丙型病毒性肝炎患者,治疗的目标是最大限度地抑制或清除肝炎病毒,减少相关肝损伤,从而阻止其进展为肝硬化甚至肝癌。长期抗病毒治疗可以降低发生肝癌的风险。
3、健康饮食:注意减少食物储存时间,加强食品的干燥,避免厨房竹木餐具的霉变,减少黄曲霉毒素的产生及接触。养成良好的生活习惯,尽量减少吸烟饮酒,维持健康体重,提倡以蔬菜为基础的膳食模式,避免接触致癌化学物质。
4、早期筛查:较早进行筛查有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,这是提高肝癌疗效的关键。肝癌高危人群更应该注意早期筛查,包括有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、肝硬化以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄》40岁的男性风险更大。
5、改善生活习惯:保持充足的睡眠时间,避免熬夜。适当进行运动,以改善自身的体质,减少肝癌出现。同时,要减轻自身的压力和紧张情绪,保持平和的心态,避免长期陷入不良情绪中。
大多数患者存活的时间是比较短的。最常见的肝肿瘤出血,肝癌发展严重,已经导致了出血症状的时候,有可能会威胁到患者的生命安全
2021-06-11 浏览(7649)
大三阳可以没有任何的临床症状。部分患者到了肝硬化肝癌都没有症状,有些患者只有轻微的肝病症状。但是症状大部分是跟肝功有关系,肝功能越差症状越多,如转氨酶升高,胆红素升高,患者可能出现厌食、恶心、纳差、乏...
2021-01-28 浏览(5678)
...属于中重度肝硬化,尤其合并了肝性脑病、肝肾综合征、肝癌等并发症时会明显危及患者生命,一般存活时间不会超过5年。
2021-01-04 浏览(9318)
胃癌晚期的症状大致可以分为两种,首先是全身性的表现,胃癌晚期的全身表现和其他消化系统疾病,恶性肿瘤,比如说肝癌、胰腺癌类似,包括食欲减退,极度的消瘦、乏力等表现。
2020-07-31 浏览(9850)
A:肝癌治疗的最佳选择是通过手术切除病灶或进行肝移植。消融主要用于不适合手术且肿瘤病灶较小的患者。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:由于肝癌早期基本没有明显的症状,如果是肝癌高危人群建议定期体检可以及时发现病变,提早治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:在肝癌早期应该要及时采取有效的疗法做治疗,在疾病早期通过有效的疗法进行治疗效果是良好的。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:建议肝癌的病人要积极的去医院检查,充分的评估病情,早期肝癌首选手术治疗,中晚期肝癌可以通过介入治疗和靶向药物治疗延长生命。
夏云连主治医师亳州市人民医院